尽管在目前的临床上，可以选择的抗癫痫药物越来越多，大多数癫痫患者的发作，可以得到很好的控制，海华专家表示，但是目前的药物治疗癫痫病中，仍然存在一些问题：
1） 对于癫痫病发作的分类不正确，导致药物选择的错误
2） 选择的药物对于发作是恰当的，但是对于治疗的个体患者不合适
3） 诊断和药物选择很恰当，但是药物的治疗剂量不恰当，如仅仅以起始剂量维持治疗或起始剂量过大等
4） 尽管发作控制，但是有明显的副作用，却没有进行相应的剂量或药物的调整
大量临床资料表明，大多数癫痫患者的长期预后，与发病初期是否得到正规抗癫痫治疗有关。得到早期治疗者的发作控制率较高，停药后的复发率也较低。开始治疗的时间越迟，以及治疗前的发作次数越多，转为药物难治性癫痫的可能就越大，并且在停药后也越容易复发。
海华专家表示：70%--80%新诊断的癫痫患者，可以通过服用单一的抗痫药物，使发作得以控制，所以初始治疗的药物选择非常重要，选择正确可以增加治疗的成功率。根据发作类型和综合征分类选择药物是癫痫治疗的基本原则。同时，还需要考虑以下因素：禁忌症、可能的副作用，达到治疗剂量的时间、服药次数及恰当的剂型、特殊的治疗人群（如育龄妇女、儿童、老人等）的需要、药物之间的相互作用以及药物来源和费用等。
目前，强调单药治疗，是癫痫治疗的原则，70%--80%左右的癫痫患者，可以通过单药治疗控制发作，其优点在于：
1） 方案简单，依从性好
2） 药物不良反应相对较小
3） 致畸性较联合用药小
4） 方便对于疗效和不良反应的判断
5） 无药物之间的相互作用
6） 减轻经济负担
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