5月12日，又一个护士节即将来临。

    “护士刚为一名需要洗脸的病人洗完脸，隔壁床一个生活完全能自理的病人也要求护士给洗脸。护士说，你生活能自理就自己洗吧。该病人去找护士长，护士长说，那就帮他洗洗脸吧。当时护士真想大哭一场……”

    曾在衡水某医院任护士、美国留学归来的李庆功在自己的博文里提到了这样一个例子，他指出，“一名美国患者，护士给他洗脸，患者会非常愤怒：我自己能洗，你侮辱我人格吗？这个病房的护理人员需要一起讨论：如何预防，如何处理，如何沟通……我们的每一个病房要做些什么，才能预防这类情况发生？”

    是的，护士和患者是医患关系中难以绕开的两大主要人群，患者应该怎么和护士合作，得到更高质高效的护理？护士该怎么提高护理水平，把能效发挥到最大？围绕这两方面的问题，记者采访了有关护理管理和从业人员。

    ■良好的护患关系建立在互信基础上

    患者

    改变自己——得到高质高效护理

    已有30多年护理工作经验的刘富德现任石市第一医院工会主席，主管护理工作。她也是河北省护理学会副秘书长、河北省护理管理委员会副主委，石家庄市护理学会理事长、石市护理质控中心主任。

    刘富德介绍，医院的管理和服务水平更多体现在护理工作上，“各个部门都有护士，分布的点多、面广，和病人接触时间长，服务项目多。所以，护士有时比医生更了解病人。”

    从医学护理角度来看，患者及其家属应该了解哪些医学常识？怎么和护士合作以得到更高质高效的护理？有哪些需要改进的健康习惯和理念？刘富德认为，希望陪护患者的家属能够注意几点。

    减少陪护，减少感染

    陪护家属太多、出现太频繁，希望减少陪护家属。刘富德说，这也是让各个医院都头疼的问题。

    “这种情况可能和我国的传统观念有关。一个患者住院，好多家属陪护，手术当天更多，一家人都来。”刘富德说，该院六楼、七楼安了门禁系统，但是总有人求情，门禁系统至今没法用。

    刘富德解释，家属的心情从人情角度可以理解，但是不利于患者休息。“首先，人多了影响患者本人休息；其次，影响病房秩序，打扰其他病人休息；第三，增加院内感染的机会，不但患者身体虚弱，容易感染外来病菌，陪属也容易感染医院的病菌，甚至造成交叉感染。”

    科学饮食，不再送饭

    饮食是治疗的一部分，对某些有特殊饮食要求的患者来说，更需要配合治疗，不适合家属送饭。

    “比如肾病病人，需要低盐、低蛋白饮食，一天需要25克蛋白、2克盐，家里做的饭无法量化到这种程度。还有糖尿病人的饮食，大夫都会测算热卡和含糖量，家里也做不到；消化系统疾病患者，也需要在饮食上配合治疗。但是家属总觉得医院营养食堂的饭不如自己做的好吃，坚持送饭。”刘富德分析，除了一部分人是经济上的考虑，主要还是观念问题，“相对于治疗费用来说，一顿饭能花多少钱呢？但是营养得当，确实能辅助治疗，巩固疗效。”

    懂点常识，保持信任

    ·她故意报复我！

    有时病人会向护士长反映，“昨天我说了她两句，她故意报复我，输液时用针在我的血管里拐来拐去。”刘富德苦笑道，“以我从事护理工作30多年的经验来看，护士肯定不是故意的。静脉穿刺和心情绝对有关系。我们都有这种体会，心情好、自信的时候，干活也会出色。病人和护士吵了几句，护士就会想下次碰到他我要加倍小心，这就像给领导扎针就会莫名地紧张是一个道理。道德败坏到故意刺痛病人的几率很小。”

    ·是不是有药没给我加上？

    有的病人和家属会问：“今天的药怎么和昨天的颜色不一样啊？是不是有种药没给我加上？”

    还常有人说：“我的药特别贵，我要看着护士配液。”

    刘富德提醒大家，其实这种担心完全没有必要，“因为中药制剂如黄芪，每盒的颜色都不一样，所以患者会有类似的疑问。”

    刘富德透露，以后患者的这种担心可能就不会再出现了，因为现在已经提倡医院设置静脉配置中心，由中心统一配液，在生物柜等无菌环境中配液，有专门的药师审方把关、护士操作。据了解，静脉配置中心在南方各大医院已经实施了，河北目前也有医院开始实施，但还不多。

    护士不是医生的附属

    还有人常问：“你们护士多长时间就能熬成医生了？”这个问题也是人们对护理缺乏了解的表现。

    刘富德介绍：“医生和护士是两个独立的专业，是协作关系，而非附属关系。护理专业也有硕士和博士学位。”刘富德告诉记者，护士也可以出专家门诊，“比如我们的护理部主任胡雅萍，就是河北省护理学会压疮护理专业委员会的委员，每周三出造口专家门诊。”