张先生的经历,相信很多烟民都有过。那么门诊戒烟效果如何呢?邢燕军表示,“经药物治疗、行为约束和心理干预后,能达到99%的成功率。”根据统计,门诊运行两年时有117人在医生指导下坚持药物戒烟,其中116人戒烟成功。邢燕军表示,“门诊随访半年内不再吸烟,就表示戒烟成功了,半年后复吸的不算在这个统计中。”
问题 门诊咨询人数逐年下降
邢燕军表示,今年4月份,到该门诊咨询的有71人,至5月中旬,采取药物疗法戒烟的有2人。“我们医院的戒烟门诊成立三年了,2008年4月刚成立时咨询的人比较多,后来咨询人数就逐年下降。”
河北省中医院戒烟门诊情况类似,该院呼吸科副主任、主任医师武蕾教授表示,“戒烟咨询的不多,一周也就几个。”作为呼吸科大夫,武蕾一直坚持遇到抽烟的患者就对他说说吸烟的危害,劝对方戒烟,“但是主动咨询甚至专程咨询的人不多。”
“这和宣传力度有直接关系。即使今年5月1日开始室内公共场所禁烟,对戒烟门诊的咨询人数和流量也没有显著影响。”邢燕军回顾。
戒烟咨询者不愿留电话
“戒烟需要戒烟者尽全力配合。有些戒烟者不愿意给医务人员留下电话和姓名,随访比较困难。我们就主动把电话留给对方,但是主动打过来的很少很少。” 邢燕军表示,遇到这种情况很无奈。
复吸现象比较普遍
门诊追踪随访的情况表明,戒烟成功率很高,但是戒烟成功又复吸的人也很多。“归根结底,是心瘾难戒。”邢燕军说。
“有一个戒烟者的情况很能说明问题。他对我说,兜里装着戒烟药的时候就很容易控制自己,说不吸就不吸;但是一没有药,就忍不住了。”邢燕军摇头叹息,“可惜的是,这位戒烟者坚持了两年,最后仍然复吸了。”
很多烟民也有类似经历,开始成功戒烟,后来复吸,而且吸得更凶。采访中,几位戒烟门诊医务工作者都表示“这和周围的环境大有关系”。
石市第八医院戒烟门诊心理咨询师彭倩表示,“除了毅力,环境很重要。今天给一根,明天给一根,环境诱惑对戒除‘心瘾’的挑战太大了。”
“拒绝吧,一是面子抹不开,二是我实在馋啊!看到别人抽烟,口水都要滴下来了。本来就在使劲儿控制自己,哪儿还能经得住这般诱惑?”而一直想戒烟却没有成功的张先生也认为,这样的诱惑让自己难以摆脱“烟雾的笼罩”。
要想成功戒烟,彻底戒烟,最好选择无烟环境。“所以,室内公共场所禁烟对个人戒烟是很重要的帮助。”武蕾表示。
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“为了增强民众的禁烟意识,从今年3月20日起,石市全面开展了‘控烟劝导员’的培训。”石市爱卫会办公室工作人员刘国平介绍,“控烟劝导员”主要是各行政单位、事业单位、企事业单位、公共场所和街道办事处的工作人员。第一批受训人员回到单位作为师资继续培训专兼职导员,现在全市5000名“控烟劝阻员”已全部上岗并开展工作,主要是前台服务员、迎宾、保洁员、保安等。
“从石市桥西区第一批‘控烟劝导员’开展工作的情况来看,禁烟场所中绝大多数吸烟者在友善的提示下会很配合地掐灭手中的烟。但还是有少部分人对控烟劝导不理解、不支持,甚至有抵触情绪,尤其是餐饮服务业和娱乐场所,更是难点场所。”刘国平说。