石家庄市大力推进慢性病防治工作

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• 2012-05-24 10:52
• 来源：石家庄日报

    90万名高血压糖尿病患者纳入规范管理

    石家庄市疾控机构大力推进慢性病防治和综合干预工程。截至目前，全市纳入慢性病管理的高血压和糖尿病患者超过102万，其中90万人享受到了规范化的档案管理和随访服务。

    城乡居民均可享受慢性病管理服务

    随着经济和社会的快速发展，石家庄市居民疾病谱逐渐发生变化，慢性病成为影响城乡居民寿命和健康的主要因素之一。根据《石家庄市基本公共卫生服务项目慢性病管理实施方案》要求，各县（市）区疾病预防控制机构都设立了独立的慢性病防治科，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生所（室）都明确专人负责慢性病防治工作。基本公共卫生服务项目慢性病管理的服务对象为：辖区内35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者。服务内容包括：开展高血压、糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者。建立门诊“首诊测血压”制度，对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压，并将血压值登记到“成人首诊测量血压登记本”和居民健康档案中。通过电话预约、入户、流动测血压等方式，为辖区35岁以上未就诊居民测量血压，并将血压值记录到居民健康档案中。高血压高危人群每半年至少测量1次血压，2型糖尿病高危人群每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖，开展有针对性地健康教育和生活方式指导。建立规范的高血压、糖尿病管理档案。对原发性高血压患者和2型糖尿病患者，每年要提供至少4次面对面的随访，每季度至少随访一次。

    截至目前，全市共管理高血压病人788433人，管理糖尿病病人237432人，其中近90%实现了规范管理，享受档案管理和定期随访服务。高血压、糖尿病管理率、规范管理率均超过国家和省相关要求。