最近几天阴雨绵绵，皮肤科门诊中的足癣（俗称脚气）患者明显多了起来。据石家庄市第二医院皮肤科主治医师宋慧丽、河北省人民医院皮肤科主任医师尹建奇粗略统计，夏季皮肤科门诊中脚气患者大概能占到20%。
闷热潮湿的季节，真菌繁殖旺盛，每年5~9月是足癣高发期，原来没有足癣的人此时可能患上足癣，原来患有足癣的患者此时常常再次发作。雨季如何防范脚气的困扰？脚气到底能不能治好？
75%患者有复发困扰 保持脚部干燥是根本
近日，由中国医师协会皮肤科医师分会开展的“中国足癣（脚气）治疗现状调查”活动的调查结果面向全国发布。此项调查针对全国各大医院皮肤科门诊足癣患者，其结果显示，75%以上的患者都有脚气复发的困扰，其中绝大多数患者每年脚气发作两次。
宋慧丽介绍，脚气有丘疹鳞屑型、浸渍糜烂型（又称水疱型）、皲裂型三个类型。其中以前两种比较常见。防止脚气复发，最根本的是保持脚部干燥。首先，应该多备几双鞋袜换着穿；其次，家庭成员之间洗脚盆、拖鞋、擦脚布应分开使用，避免相互传染；最后，雨天踩水后一定要尽快用清水冲干净，然后用毛巾擦干，特别是脚趾缝，一定要用毛巾或纸巾蘸干，如果有脚气发作史，可预防性涂抹抑菌药。
不能根治是误解 规范用药能治好
“脚气不能根治是误解。”宋慧丽介绍，脚气是由真菌感染引起的，皮肤科医生的建议是症状消失后再坚持用药半个月，一般来说两三个月不反复就算临床治愈，“这个时候做刮片检查，什么都查不出来。但脚气就像感冒一样，谁也不敢说这次治好了以后就永远不得了”。
宋慧丽说，脚气患者去医院皮肤科寻求正规治疗的不多。门诊中常碰到的情况是，得了脚气就去药房买药，抹药三五天后不痒了就觉得脚气治好了。中国足癣（脚气）治疗现状调查显示，患者中，每次外用药物最长只能坚持14天，最短的仅有3天。
宋慧丽提醒，不痒并不代表脚气治好了，用药三五天后痒的症状虽然得到了改善，但真菌并没有被彻底杀死，一旦环境适合，真菌便会在皮肤内继续生长繁殖，脚气症状便会卷土重来。
两种抗菌药交叉用避免产生耐药性
“治疗脚气主要以外用抗菌药为主，严重者还需口服一到两周抗菌药。”宋慧丽说，外用抗菌药种类很多，有酮康唑、特比萘芬、布替萘芬、联苯苄唑等，也包括大家耳熟能详的达克宁、克霉唑。医生建议两种抗菌药交叉使用，因为长期使用一种外用抗菌药容易产生耐药性。临床观察显示，有不少脚气患者对达克宁、克霉唑产生了耐药性。
小贴士 脚气别用激素药膏
宋慧丽提醒，脚气患者不能使用激素药膏，虽然激素药膏可暂时止痒，但它们对真菌无杀伤作用，如果长期使用激素治疗脚气，会加重病情。
【责任编辑：张苒】
