河北新闻网讯（记者韩霄）孩子发热、流清鼻涕，家人认为问题不大，在家给孩子吃了几天阿莫西林胶囊，结果不见好转。这样的情况在很多家庭里都能见到。专家：抗菌药不能乱吃，儿童用药尤其要注意安全。
最近突然降温，6岁的小楠感冒了，发热、流清鼻涕，家人凭借经验，感觉问题不大，于是在家吃了几天抗菌药阿莫西林胶囊，但未见好转。到医院就诊后，经过医生诊断，小楠是由于突然气候改变导致的普通感冒，不需要服用抗菌药。
石家庄市第三医院药学部副主任刘增娟提醒，合理应用抗菌药物是儿童用药不容小觑的问题。“孩子感冒发烧时，家长往往会根据以往的治疗经验，自行给孩子用药。他们常说的一句话是：‘来片儿头孢就好了。’当孩子病情仍未缓解时，家长通常觉得是‘疗程还不够’‘药劲儿还不够’，继续给予抗菌药，甚至加大剂量，这是非常危险的。抗菌药只具有杀灭或抑制细菌的作用，而每次孩子发病的原因未必相同，上次是细菌感染，这次有可能是病毒所致。抗菌药对于病毒毫无用武之地，滥用反而耽误病情。”
刘增娟介绍滥用抗菌药和输液是中国治疗小儿发热的最大误区。事实上，95%的感冒是由病毒引起，用杀死细菌的抗菌药，用了也白用。因此，如果孩子患感冒没有并发细菌感染，并不需要服用抗菌药。相反，多喝水、多休息，饮食清淡，或适当服用中成药，比如柴黄冲剂、板蓝根冲剂、抗病毒口服液等，这些药物不仅有退热作用，还对病毒有抑制作用。
“滥用抗菌药对孩子的危害更大。抗菌药滥用，说白了，像吸毒一样，越用越多，越用越高级，孩子身体里面细菌耐药率增高，以前一支青霉素就搞定，现在头孢一代、二代效果也不一定有效，要用到三代了。” 刘增娟不无担忧地说。由于孩子身体内的各种器官发育尚不成熟，抗菌药很容易残害或者潜在性地残害孩子的身体器官，例如许多抗菌药都是通过肝脏代谢的，滥用抗菌药就容易造成肝脏功能的损害，又如氨基糖苷类抗菌药容易造成孩子耳聋和肾损害；喹诺酮类药物如环丙沙星等对孩子软骨有潜在损害；氯霉素则可导致骨髓抑制和儿童灰色综合征。
另外，刘增娟强调，对孩子滥用抗菌药，最恶劣的影响是造成孩子体内正常菌群的破坏，降低孩子机体抵抗力，进而引起二重感染，出现真菌感染，例如鹅口疮、念珠菌肠炎、全身性念珠菌、曲菌感染等。“还有，滥用抗菌药增加了药物引起人体过敏的机会。儿童哮喘病的增多，就与滥用抗菌药有很大关系。”刘增娟补充到。
抗菌药正确使用的适应症，其实最简单的就是扎个手指验个血，看是否是细菌感染，即便是，抗菌药也要从最低级的用起。用药时，能口服的不选择肌内注射，能肌内注射的不选择静脉注射。专家简介刘增娟，石家庄市第三医院药学部副主任、主任药师、河北省药学会医院药学委员会委员。擅长高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、感染性疾病的药物治疗，在疑难及危重症的诊断和治疗上积累了丰富的经验。
