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近日，迁安市被河北省授予“2017年度县级公立医院综合改革示范县”称号。
据悉，2016年河北省全面启动县级公立医院综合改革示范县创建活动。开展县级公立医院综合改革示范县创建活动是河北省深化医改的一项创新之举，主要目的是趟路子、立标杆、做示范。全省共有28个县（市、区）参与创建活动，其中21个县（市、区）通过验收评估获此殊荣，迁安市获得验收评估“优秀”等次，是唐山市唯一获得该荣誉称号的县（市、区）。
多年来，迁安市始终将医改作为造福百姓的民生工程常抓不懈，自开展示范县创建活动以来，迁安市委、市政府高度重视，紧紧围绕医改重点任务，以示范县创建为契机，以“提高全民健康水平，增加群众获得感”为目标，攻坚克难、扎实推进，医改取得重要进展和阶段性成效。
改革推进机制逐步建立健全。调整充实了以市长为组长的深化医改领导小组，成立了以市委书记为组长的示范县创建工作领导小组，组建了由市长担任主任的县级公立医院管理委员会，明确由常务副市长直接领导协调卫计、人社等相关部门医改工作。
公立医院管理体制更加完善。组织召开市人民医院第二次理事会会议并完成院长聘任，审议通过市人民医院院务管理委员会组成和职责，公立医院独立法人地位和经营管理自主权有效落实，医院责权更加明晰。同时，建立并组织实施了以公益性质和运行绩效为核心县级公立医院绩效考核体系，将绩效考核结果与院长任免、奖惩等挂钩，强化医管会对公立医院及其院长的目标管理。
人事薪酬制度改革有所突破。创新编制管理，坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，对公立医院人员实行编制备案和动态调整机制。绩效工资实行总量核定，充分体现多劳多得、优绩优酬，同工同酬，合理拉开医务人员收入差距。
医药控费改革扎实推进。通过规范药品采购行为、落实药品零差率销售、实施重点药品监控和开展诊疗合理性评价等综合管控措施，今年前三季度，两所公立医院综合药占比（不含中药饮片）为33 %，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料费用为15元，医疗费用不合理增长得到有效控制。
医疗服务价格更加理顺。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则和“腾空间、调结构、保衔接”的改革步骤，对两所公立医院的49项医疗服务价格进行再次调整，并将所调整项目全部纳入医保补偿范围。
探索医保支付方式改革。积极推进按病种付费、按床日、按人头等多种付费方式相结合的复合医保支付方式改革。依据两所公立医院服务能力和近年住院患者实际情况，经过测算初步筛选出适合单病种付费的病种203个。同时，两所公立医院加入了国家基本医疗保险异地就医算系统，实现异地患者出院即报。
公立医院服务能力提档升级。市人民医院成功加入唐山市人民医院集团、京冀航空医疗救援医院联盟，成为河北省首批助理全科医生培训基地、中国人民解放军309医院帮扶医院，国家卫计委远程管理与培训中心、中日友好医院远程医疗协作医院，北京名院专家团定点诊疗医院。市中医院成功加入唐山市中医医院集团，成为云南黄家医圈中医肿瘤医院迁安分院、解放军火箭军总医院技术支持医院和中国中医科学院研究生院教学实践基地。2017年，两所公立医院顺利通过国家胸痛中心审核认证成为国家级胸痛中心。
分级诊疗制度建设有序推进。积极探索分级诊疗平台建设，完成医师能力评估1005人，开展人员培训600余人次，549名医生激活个人账号，发起转诊62人次。基层服务模式逐渐转变，制定推进家庭医生签约服务实施方案，按照先试点后推开原则，逐步扩大签约服务人群，加快形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序。基层服务能力有效提升，创建群众满意的乡镇卫生院7所（国家级2所、省级5所），基层群众就近享受优质价廉的诊疗服务。
