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不可小视 孕期体重速增易患糖尿病

2018-08-15 10:11:48 来源:央广网
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随着国家二胎政策的改变,越来越多的女性都有了做准妈妈的打算。但是,随着肥胖程度的增加和生育年龄的增加,孕期血糖增加的风险也大大增加。妊娠糖尿病,这种在怀孕时才出现高血糖的现象,对母婴健康、胎儿发育带来很多不利影响。

妊娠期间患糖尿病应该注意什么?

如果怀孕前就有糖尿病,北京协和医院妇产科副主任医师马良坤医生主张做好孕前准备,包括评估糖尿病的病情,比如血糖的情况,糖尿病血糖控制的水平,糖尿病的一些并发症。糖尿病是全身的一个血管病变,包括眼睛、心脏、肾脏各个脏器都要好好评估,治疗方法也并不是妊娠期一直合适,例如有的降糖药在孕期不能吃,要改成胰岛素或其他方法。

如果孕妇原来有糖尿病并准备怀孕,建议看一次营养科大夫,因为要让孕妇血糖正常又能够满足孩子营养需求。

如果糖尿病不是特别严重,医生主张要做规律的运动,不管是孕前还是孕期,这对控制孕妇的血糖有好处。

有些孕妇随着孕周增长,血糖越来越难以控制,胎盘会分泌升高血糖的激素,会导致孕妇胰岛素抵抗加重,因此孕期也要逐步监控血糖,适当调节胰岛素剂量,达到正常血糖指标才能有好的妊娠结局。

孕期体重速增易患糖尿病 前三月最好零增长

大多数医生主张怀孕前要自查是否身心健康,另外还要有一个良好的运动习惯。运动对整个人的状态特别重要。理论上孕妇有一个很好的体重,患妊娠性糖尿病的风险就会降低。

孕期体重该如何增长?经过协和医院临床研究,早孕期体重的迅速增长,与后期妊娠性糖尿病的发生是相关的。因此,怀孕初始孕妇就应该知道怎么吃,并设定一个合理的体重目标。

医生建议,孕期每周应称一次体重,孕期前三个月体重增长最好最好控制在4斤之内,最好零增长。之后的体重增长要根据孕妇基础体重以及体重指数进行归类,是正常、偏重还是偏低。体重太低也不好,孕妇不是模特,越瘦越好,医生会根据孕妇原来的体重指数给出一个推荐的体重目标。

孕妇应该有一个很好的营养管理,知道如何去选择饮食,控制自己的食欲。最好是粗细搭配,然后每天吃足够多的青菜,肉适可而止,一天二两就够,每天要喝一些牛奶或酸奶,因为妊娠期钙需要量比较多。另外水果、干果要控制。另外很重要的一点是,不要外出就餐,尽量在家用餐,健康、营养、搭配合适。尽量不喝饮料,不吃加工的爆米花、冰淇凌,并养成好的运动习惯。现在有一些移动医疗产品,可以帮助孕妇监测体重、饮食和运动,并给出适时的建议。

孕妇可自己在家检测血糖。建议孕妇一天三顿饭变成六顿吃,每天记录吃了多少克饭、多少克菜、多少克肉。可以早上7点起床,9点半左右吃一点加餐,中午11点半吃一顿饭,下午3点钟再加一次餐,然后晚上吃顿饭,睡前可以再加一次餐。这样孕妇的血糖不会忽高忽低,就像小鸡琢米一样,一直在吃,血糖就比较平稳、好控制。全天总量不变情况下 3正餐+3加餐使餐后血糖更加平顺。

产后合理饮食、运动 糖尿病风险减半

孕妇如果是妊娠之后才诊断的妊娠性糖尿病,那么当宝宝生出,并随着胎盘的排出,绝大多数就会痊愈。医生建议在产后6周随访。即在产后6周(产褥期),再做一次糖耐量检查,判断血糖是否正常,如果血糖还不正常,就诊断是糖尿病合并妊娠。(综编自央广网等)

责任编辑:秦秋朵
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