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石家庄市妇幼保健院帮助子宫肌瘤患者顺利产下胎儿

2019-07-10 19:22:38 来源:河北新闻网
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7月初,石家庄市妇幼保健院帮助患有多发性子宫肌瘤的杨女士顺利产下胎儿,成功剥除7个子宫肌瘤,保住了杨女士的子宫,让杨女士有了再次生育的能力。

今年30岁的杨女士,婚后5年都没有怀孕,全家人都很着急,杨女士自己也因此很焦虑,整天忧心忡忡。2018年10月,杨女士到医院检查时发现自己患有多发性子宫肌瘤,医生建议杨女士通过海扶手术先行肌瘤治疗。

令人意外的是,杨女士在手术准备期间怀孕了,随后杨女士就诊多家医院,医生都考虑其肌瘤大,且为多发肌瘤,保住胎儿的希望比较渺茫,建议其流产后先行肌瘤治疗再怀孕。这次怀孕来之不易,这样的诊断让杨女士一家难以接受,杨女士及家属都不愿就此放弃。

抱着最后一线希望,杨女士慕名找到石家庄市妇幼保健院副院长莫中福就诊。在详细询问其病史,仔细进行检查,并认真评估后,莫中福决定尊重孕妇及家属意见,帮助杨女士继续妊娠,并成立专门的医疗团队为她服务。

杨女士孕期多次出现流产及早产症状,并且凝血指标较高,医疗团队及时为其进行保胎及抗凝治疗;因担心胎儿不能保住,孕妇心理焦虑,睡眠差,又对其及时进行心理疏导,帮助其树立信心,并随时电话及微信联系,给予及时指导。在医疗团队的细心呵护及严密观察下,杨女士的整个孕期尽管险象不断,但胎儿发育良好,肌瘤也没有太大变化,孕期终于平稳顺利渡过,直至孕39+2周,经过产科、手麻科、妇科、新生儿科、血库等多学科综合会诊及评估,一致认为可终止妊娠,并为杨女士制定了详细手术方案及应急处理措施。

7月初,副院长莫中福、主任马文格共同为杨女士进行子宫下段剖宫产术及子宫肌瘤剥除术,术中顺利娩出胎儿。缝合子宫后,见产妇子宫底部及宫底前后壁右侧壁可见十余个肌瘤结节,子宫肌瘤最大18*17*13厘米,且部分肌瘤红色变性,因子宫肌瘤大且多,子宫已经失去了正常的形态,术中为其轻柔剥除7个子宫肌瘤。

术后,产妇及家属拉着莫中福的手,激动地说:“太感谢你们了,感谢你们的精心救治。石家庄市妇幼保健院医务人员技术精湛、服务热情、照顾周到,是真正的白衣天使!”

通过市妇幼院医护团队的共同努力,圆满的实现了产妇成为孕妈妈的梦想。守护母婴安全,是石家庄市妇幼保健院的使命,作为妇幼人,任重而道远。

马文格介绍,妊娠合并子宫肌瘤是很常见的一种情况。因为女性子宫肌瘤的发病率大约是30%。如果在怀孕前发现子宫肌瘤,尽可能先医治后再考虑怀孕。

依据肌瘤的生长位置分为三种情况,一是黏膜下肌瘤,子宫肌瘤可以生长在子宫内;二是肌壁间肌瘤,是最常见的子宫肌层,即生长在子宫壁上;三是浆膜下肌瘤,是生长在子宫表面的肌瘤,是影响最小的与宫腔的形态无关。

子宫肌瘤在孕期的影响是因为肌瘤生长的部位如肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤,或肌瘤过大,导致失去子宫正常形态,子宫有压迫症状,进而宫腔形态的改变有可能会造成流产和早产的风险的增加,也有可能在没有怀孕前,引起不孕。

妊娠期合并子宫肌瘤的患者,由于孕期激素的作用及盆腔血供的增加,肌瘤可在短期内迅速长大,甚至在孕产期肌瘤会发生红色变性,引起发热、腹痛等合并症,可能使胎儿或孕妇受到影响。这样的患者大多选择剖腹产,在手术中由于妊娠期子宫肌瘤增大变软,肌瘤血供异常丰富,剥除肌瘤常出现大出血,大大增加了手术风险。

准妈妈在备孕时最好提前做B超检查,如果发现子宫肌瘤,需要确定子宫肌瘤生长的位置、大小。如果是黏膜下肌瘤,要先治疗再考虑怀孕。但如果是肌壁间肌瘤,即子宫肌瘤长在子宫肌层,如果孕妇没有不孕、反复流产的病史,经过医生的检查,子宫肌瘤可以不做治疗先怀孕。如果是浆膜下肌瘤,对怀孕影响不大。但是前提需要医生评估了解子宫肌瘤的大小、位置。

“海扶刀”治疗尤其适合短时间内有生育要求的子宫肌瘤患者。不开刀治疗子宫肌瘤,治疗后3个月左右即可计划妊娠,同时孕期及分娩期的风险也大大降低。


来源:河北新闻网
责任编辑:王亚楠
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