进入移动版，省流量，体验好近日，石家庄市妇幼保健院产三科提前预警，抢救及时，成功为一名血管前置、帆状胎盘的产妇行剖宫产术，及时解除了危及母婴安全的“定时炸弹”，保证母婴生命安全。
10月25日，石家庄市妇幼保健院产三科医生郑瑜接诊了一位特殊孕妇——李女士。李女士来自鹿泉，结婚后一直未孕，今年通过辅助生殖妊娠怀孕后一直在当地产检，自认为产检并无大碍。近日因高血压慕名到市妇幼院产检。产三科门诊医生刘晓艳接诊时，发现其为血管前置，且帆状胎盘，已孕35＋周，情况比较危重，建议其立即住院。但是李女士自诉自己在家里还从事洗衣服做饭等家务，没觉得哪里不舒服，对自己的危重情况充满疑惑。
血管前置、帆状胎盘是产科的危急重症之一。正常的胎盘为盘状，多呈椭圆形或圆形，而脐带通常附着于胎盘中央或侧方。如果胎盘在发育过程中出了点差错，脐带的附着部位就会偏移，附着于胎膜而不是胎盘上，就形成了脐带帆状附着，若胎膜上的血管跨过宫颈内口位于胎先露部前方，称为前置血管，由于前置血管缺乏华通胶（有保护脐血管作用的胚胎结缔组织）的保护，容易受到宫缩时胎先露的压迫或发生破膜时血管断裂，将导致脐血循环受阻，胎儿失血而出现胎儿窘迫，甚至突然死亡，需即刻剖宫产娩出胎儿以脱离险境。
郑瑜医生耐心为李女士将危重情况进行了讲解，李女士这才明白自己的特殊情况，但当听到需近期行剖宫产终止妊娠时，李女士与丈夫一下子无法接受，一想到孩子早产，就难过落泪。鉴于这种情况，郑瑜医生考虑其心理接受程度差，且目前病情平稳，于是耐心安抚李女士及家属后，给予监测血糖、血压，胎心胎动情况，暂给予促胎肺成熟治疗。
韩连菊主任对李女士高度重视，第二天一同查房，充分评估情况后，韩连菊主任告知李女士目前病情平稳、胎儿情况良好，并对其详细说明院内观察病情的重要性，建议其择期行剖宫产术终止妊娠较为安全。李女士及家属表示理解，愿意积极配合治疗。
10月27日，李女士孕35＋4周，晨起突然自觉不规律腹部发紧，进行性加重，无阴道出血及流液，胎心监护提示有不规律宫缩，需及时剖宫产。韩连菊主任当机立断，立即施行手术。术中顺利分娩一女婴，体重2670g。术中探查脐带及脐带血管均附着于胎膜上，粗大迂曲，且脐带血管位于宫颈内口上方，诊断脐带血管前置，帆状胎盘明确，手术顺利。
一周后新生儿出院，目前母儿恢复良好。李女士及家属对医护人员的高超医技赞不绝口，对参与抢救的医护人员表达了感激之情。
血管前置典型临床症状是在妊娠晚期或破膜后立即出现无痛性阴道持续少量流血，色鲜红，同时出现胎心率急剧下降，这个时候说明前置的血管发生破裂或受压迫，直接提示胎儿处于极度危险处境之中。
由于存在检查技术的客观局限性，超声检查时应注意脐带附着胎盘位置，尤其是孕晚期超声发现胎盘低于正常位置者，应进一步评价脐带的插入位置，由于脐带帆状附着危害性较大，对于产前有前置血管高危因素的孕妇，如脐带低或帆状附着，双叶胎盘或副胎盘或有阴道出血的孕妇，一定要转至有救治条件的医院，需要医生、准妈妈们的及时有效沟通，及时发现蛛丝马迹，防范于未然，将生育风险减少到最低。
