关于新生儿听力筛查，这些知识你需要了解

新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应等电生理学检测，在所有的新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速无创的检查。新生儿听力筛查分为初筛和复筛，检查结果显示为通过或未通过两种情况，通过听力筛查可以及早发现有听力障碍的新生儿。

●为什么要进行新生儿听力筛查?

婴幼儿期特别是3周岁以前阶段是学习语言的关键时期。在此时期，耳聋即使是轻度听力损失，也能够导致小儿语言障碍，甚至智力发育迟缓，造成其心理和行为交往的缺陷。对听力损害的婴幼儿，在出生6个月内进行干预，可以达到较理想的治疗效果。 所以，只有早期确定小儿有无听力损伤，才能给予相应的早期处理，从而最大程度地降低听力损伤所导致的不良后果，改变聋儿的一生。

●新生儿听力筛查流程

1.初筛3-7天

小宝宝在生后3-7天进行第一次筛查，要签署知情同意书，进行OAE筛查或OAE+AABR联合筛查，结果敏感、准确，操作简便、快速、无创。

2.复筛-42天

初筛“未通过”可能由于胎脂、羊水或测试环境或孩子状态等干扰因素所致，等宝宝出生到42天时进行OAE+AABR复筛。

3.复筛“未通过”，应在3个月内进行详细的医学和听力学诊断，包括完整听力检查：声导抗、OAE、ABR等，争取尽早明确诊断。

4.凡诊断明确有听力损失的婴儿，应在6月龄内积极接受干预（如助听器、人工耳蜗等），以防错过宝宝语言发育的关键时期，导致因聋致哑。

5.凡是已经通过筛查的宝宝，家长们也不能麻痹。对具有听损和语言发育迟缓高危因素的婴幼儿，每年至少1-2次的跟踪随访直到3-6周岁。

●什么是新生儿耳聋基因筛查？

新生儿耳聋基因筛查是在新生儿出生时或出生后3天内进行脐带血或足跟血采集，来筛查耳聋易感和常见基因。

●新生儿耳聋基因筛查方法

目前常见的方法是使用耳聋基因芯片筛查GJB2、SLC26A4、线粒体12SrRNA和GJB3基因的几个常见突变位点。

它可以早期发现由耳聋基因突变导致的迟发性听力损失高危儿，以及药物性耳聋敏感儿，从而实现早期诊断和预警，是对新生儿听力筛查的有效补充。

●新生儿听力与基因的联合筛查

可以将遗传性耳聋的确诊时间提早到出生后2周之内，并且避免了不确定因素的干扰，提高诊断效率，可以解决当前新生儿听力筛查无法检查出的药物性耳聋和迟发型耳聋相关问题，使新生儿听力缺陷高危因素的发现比例提高20倍以上。

同时，联合筛查还可以发现大量的耳聋易感基因携带者，由此发现超出常规筛查模式的耳聋高危人群。