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河北以岭医院中西医结合:个体化治疗中晚期肿瘤

2021-08-03 09:05:00 来源:河北新闻网

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肠梗阻无法进食 原因竟是卵巢肿瘤

恶性肿瘤几乎可以发生在身体的任何部位,表现出来的症状也是多种多样,早期肿瘤往往没有明显的症状,而到了中晚期,肿瘤由于生长压迫、浸润周围组织器官,又可出现仿佛与原发病灶“不相干”的症状,若不能及时鉴别诊断,则有可能延误治疗,“医生在诊治时要明确患者的主要症状,并能够从症状后找出真正的原因来,这样治疗才会有的放矢。”河北以岭医院肿瘤科主任刘汉举近日接诊一位卵巢肿瘤患者, 50岁的杨女士平时并无任何症状,只是在大约2个月前,突然出现了腹胀,尤其是吃饭后更加严重,杨女士一开始没太当回事儿,谁知她的症状持续加重,在她入院诊治前十几天,不仅腹胀严重,而且出现了呕吐,没有任何排气排便,由于无法进食,她只能靠输液补充营养,身体极度消瘦。

接诊后,刘汉举主任初步判断杨女士的症状是由肠梗阻引起的,但是,肠梗阻又是因为什么原因导致的呢?带着这个疑问,刘汉举主任给杨女士进一步完善检查,检查结果发现她的左侧卵巢有一处9.5cm×8.5cm大的占位,这处较大的占位压迫结肠,才导致了肠梗阻的发生,经病理检查,这一处占位病变最终被诊断为卵巢癌,且已属于晚期。

介入栓塞血管 阻断肿瘤营养

查明了致病原因,就可以针对症状做出针对性的治疗了,杨女士最痛苦的症状是肠梗阻所导致的不能进食,而肠梗阻又是由于肿瘤占位所导致,那么及时解除肿瘤占位就成为了治疗首先要解决的问题。

对于肿瘤的治疗,通常有手术切除,以及放化疗等不同的治疗方法,但是杨女士由于无法进食,营养状况不佳,身体已处于恶病质的状况,完全无法承担手术的创伤或是放化疗给身体带来的副作用,在这种情况下,刘汉举主任根据她的具体病情制定了个体化治疗方案,给她使用介入的方法,并配合中药通络消积,对肿瘤进行治疗,其中,介入治疗是一方面在肿瘤内直接注射,精确给药,使肿块缩小,减轻了梗阻;另一方面则找到肿瘤的供血血管,注入栓塞剂,阻断肿瘤滋养血管,将肿瘤“饿死”,也能起到缩小肿块的作用。

在治疗的第二天,杨女士便有了排气,之后随着治疗的进展,杨女士的肿瘤一直在缩小,在治疗2个月的时候,她的肿瘤缩小至5.17cm×3.5cm,对肠道的压迫得到了极大的缓解,排气排便均已恢复,饮食也渐渐的从流食过渡到了正常饮食,饮食营养的保证,使得消瘦的杨女士体重长了5斤左右,整个人也精神多了。

3个月再次复查CT,杨女士的肿瘤缩小至3.2cm×2.0cm。“该患者目前病情控制还算稳定,日后可定期进行介入治疗,根据病情具体发展情况,如果能满足手术的条件,身体情况也允许,也可以再通过手术做进一步的治疗。” 刘汉举主任表示。

中西医结合综合治疗 控制病情缓解症状

像大多数肿瘤一样,卵巢肿瘤在早期基本没有明显症状,由于卵巢位于盆腔深处,卵巢肿瘤早期多无明显不舒服的感觉,往往是在肿瘤长大后,才会出现腹胀、腹痛、消化不良等感觉,而此时往往已经到了疾病的中晚期,此时才就诊就会造成疾病的延误,刘汉举主任表示,从细胞癌变开始,到明显症状的出现,这期间大致要经过10到15年的“潜伏期”,如果能在这期间及早发现、及早干预,肿瘤的预后相对良好,因此,他提醒大家一定要注重肿瘤的预防,比如养成健康的生活方式,规律作息,定期体检,高危人群还应做做肿瘤筛查等。

如果已经发生了肿瘤,则要根据具体病情和疾病发展阶段,遵医嘱及时进行规范治疗,对于肿瘤的治疗,通常以手术、放疗、化疗等方法为主,但对于中晚期的肿瘤患者来说,往往由于年龄偏大、身体虚弱、多处转移等情况而不适合进行手术,或因术后复发转移失去再次手术机会,或者因不能化疗或化疗不敏感而只能“束手无策”,严重影响生命及生存质量,对于这种情况,刘汉举主任建议可通过中西医结合的方式,实施个体化的整体治疗,减轻痛苦,提高其生活质量。

责任编辑:赵强

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