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“冬病夏治”慢阻肺:仍要坚持规范用药

2021-08-04 11:29:54 来源:河北新闻网

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慢阻肺是一种较为常见多发的呼吸系统疾病,全称是“慢性阻塞性肺疾病”,是一种慢性气道炎症性疾病,其主要特征是进行性发展、不完全可逆性气流受限,进行性进展是指症状逐渐加重,病情不断恶化;不完全可逆,则是指气道阻塞、呼吸不通畅一直存在,难以恢复到正常状态,受季节变换、感染、治疗不规范等因素影响,慢阻肺会急性加重,咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状也会随之发作频繁且严重。

夏季慢阻肺较稳定 但治疗不可中断

如果患者病情控制较好,慢阻肺会处于较为稳定的状态,咳嗽、咳痰、气短等症状相对平稳轻微。尤其是在夏季,由于天气温度较高,患者受风寒感冒或因出现感染的情况较少,因此相对来说,慢阻肺在夏季较为平稳。“然而,实际上在夏季的呼吸科门诊,就诊患者中慢阻肺患者仍是占了相当部分的。”河北以岭医院名誉副院长、肺病科专家冯书文指出,就诊的慢阻肺患者除了定期拿药的,还有不少患者属于病情急性加重,“不得不”来看病。

慢阻肺在夏季本该是处于稳定期的,为何还会有患者病情加重反复呢?冯书文院长表示,这与很多患者不能坚持治疗有很大关系,慢阻肺处于稳定期时,各种症状缓解,患者甚至会自我感觉“没事儿了”,这就可能导致患者在治疗上的松懈,出现随意减药、停药等情况。然而,慢阻肺是一种慢性疾病,即使症状缓解,该病的肺部炎症是长期存在的,因此坚持用药无论、坚持治疗无论在哪个季节都不能放松。

慢阻肺并发症多 规范用药别大意

慢阻肺目前已成为仅次于缺血性心脏病好中风的,危害健康的第三大“杀手”。冯书文院长表示,这是由于慢阻肺持续存在的肺部炎症、气道阻塞等会影响导致多种并发症,逐渐加重心脏负担,引发支气管扩张、肺心病等,发生呼吸衰竭、心力衰竭,甚至猝死。除了影响身体健康导致各种病痛,慢阻肺的漫长病程也会给家庭带来沉重的经济负担。

因此,慢阻肺规范治疗用药千万不可忽视,更不能随意中断。冯书文院长指出,坚持慢阻肺的长期治疗、规范用药,不仅可以缓解改善症状,避免病情加重导致各种并发症;而且也有利于避免急性发作,减少住院次数,提高生活质量。慢阻肺的用药主要包括糖皮质激素和支气管扩张剂等,前者是针对气道炎症进行抗炎治疗,后者则用以缓解改善气流受限。除了口服药物,在稳定期的患者可通过吸入的给药方式控制病情。但无论采取怎样的给药方式,都应该遵照医嘱,规范用药。

慢阻肺可防可治 冬病夏治更应把握

慢阻肺虽然患病率及致残致死率较高,但该病是完全可以预防和治疗的,由于发生慢阻肺的危险因素主要有吸烟、环境污染、高龄等,因此冯院长提醒,大家在平时应保持良好的生活方式,均衡营养与饮食,适当运动,增强抵抗力,严格戒烟,或接种疫苗;中老年人应定期体检,若50岁以上的吸烟者伴有咳痰喘等症状,应警惕慢阻肺的发生,需及时就医。如果已经确诊为慢阻肺,在规范治疗的同时,还要定期复查,也可在医生指导下进行家庭氧疗等,帮助改善症状。

对于慢阻肺的治疗,除了严格遵照医嘱按时按量规范用药,也可以抓住夏季稳定期的好时机进行“冬病夏治”,比如三伏贴之类的治疗。冯院长表示,从中医角度来看,夏季阳气较为旺盛,借助自然界的阳气以及必要的药物,慢阻肺患者可通过增强自身阳气而低于风寒等诱因的侵袭,提高机体御寒能力,以免秋冬天气转冷后病情加重。


责任编辑:赵强

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