规范治疗心律失常离不开中医药

在正常情况下，人体心跳的节律应该是规律和整齐的，成人心跳为每分钟60～100次。当心跳失去原有的节律性，变得过慢、过快或者快慢不一、强弱不均时，医学上称为心律失常。心律失常可以发生于任何年龄，而老年人心脏和机体其他器官出现的生理和病理的变化，心律失常的发生率随之增高。心律失常大体上可分为缓慢性心律失常：包括停搏、传导阻滞、心动过缓；快速性心律失常：包括各种早搏，各种心动过速，扑动及颤动等。

心律失常有何危害

老年人的心律失常往往是多种病因所致，器质性原因较多，功能性原因极少。虽有些心律失常是良性无害的，但由于心跳不规律，使心脏不能正常的泵血，可以影响老年人的血流动力学及心、脑、肾等重要脏器的功能，同时反过来诱发或加重心脑血管疾病。有些长期房颤的患者，容易形成血栓，如果栓子掉了随着血流行走，很容易引起栓子的堵塞，导致心梗、脑梗甚至猝死。而对于缓慢性心律失常，因为心跳慢，也易供血不足，严重影响工作生活，甚至危及生命。

通络中药“快慢兼治”整合调节

目前西医心律失常的治疗分为非药物治疗和药物治疗两种。非药物治疗方法近年来取得很大的进展，比如应用射频导管消融术治疗快速型心律失常、植入永久性心脏起搏器治疗缓慢性心律失常、埋藏式心脏复律除颤器（ICD）治疗恶性室性心律失常等，但对技术设备要求高，且治疗费用相对较高。治疗心律失常的西药包括钠、钾、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂几类，但这些药物往往疗效不佳且都有促心律失常、损害心功能的副作用，甚至增加死亡率，对于缓慢性心律失常更是没有可以长期应用的西药。

面对这些迫切需要解决的问题，国家中医临床重点专科-河北以岭医院心血管病科，在学术带头人吴以岭院士带领下，在国内首先开展了对两千多年来中医学防治心血管疾病理论与用药经验的深入挖掘与系统整理，首次系统构建中医脉络学说，形成了以中医脉络学说指导心血管重大疾病治疗的科室优势特色。

在心律失常的治疗研究方面，他们提出了“络虚不荣”为其发病机制的新观点，确立了“益气养阴，活血通络，清心安神”治法，制定出“整合调节—心律失常干预新策略”，开辟了从“抗律”到“调律”治疗心律失常的有效新途径，开发出治疗心律失常的国家准字号中药新药。

由国内36家三甲医院联合完成的国际上最权威的循证医学研究证实：该中药对室性早搏疗效优于西药美西律（慢心律），治疗阵发性房颤疗效与普罗帕酮（心律平）相当，对目前西医尚无有效治疗药物的缓慢性心律失常（包括病态窦房结综合征、慢快综合征、房室传导阻滞）可平均提高患者心率7.15次/分钟，特别是心率越慢的病人效果越好，一些需要安装起搏器的患者不用安装起搏器就可以正常的生活。也就是说通络中药既治“快”、又治“慢”，这样一个“快慢兼治”的整合调节优势，可以明显改善病人心慌、气短、失眠、乏力等心律失常症状。同时研究还发现通络中药治疗心律失常没有心脏不良反应，没有导致心律失常的副作用，为心律失常患者的治疗带来了曙光。

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袁国强  主任中医师

河北以岭医院心血管病科主任兼一病区主任，师从中国工程院院士吴以岭教授，中华中医药学会络病分会第四届委员会常务委员、世界中医药学会联合会络病专业委员会第二届理事会理事、河北省中西医结合学会第五届心血管疾病专业委员会常务委员。擅长中西医结合治疗冠心病心绞痛、急性心肌梗死、各种类型心律失常、心力衰竭、高血压、高脂血症、心肌病等心血管疾病。掌握冠脉造影、支架植入技术及相关并发症的处理。