患有甲减的女性想要怀孕该怎么办
患有甲减的女性想要怀孕该怎么办呢?需要强调的是,在妊娠早期4-6周时就应当补充额外的甲状腺激素。根据新指南的推荐,在病人怀孕之前,临床医生应当建议病人调整药物剂量从而使TSH值<2.5。另外,一旦病人停经或者在家积极验孕发现怀孕,应当提高25-30%的药物剂量。
药物剂量应根据TSH水平进行调整,所以怀孕前20周须每4周复查TSH一次。
妊娠期药物剂量推荐
妊娠期治疗甲减的药物明确规定为口服左甲状腺素。其它的甲状腺药物,比如T3或者甲状腺片,都是不建议的。
妊娠期体内碘的需求量增加了50%。所以怀孕的女性需要多少碘呢?甲状腺协会支持世界卫生组织推荐剂量,建议每个妊娠女性或者哺乳期女性每天摄入250ug的碘。
新指南推荐妊娠期、哺乳期或者正准备怀孕的女性每日口服150ug的碘以保证每日摄入足够的碘。若服用碘化钾则更好。海带和海藻中碘的含量是不足够的。
警告:若每日碘摄入量高于500-1100ug则会引发胎儿甲状腺功能减退。
【责任编辑:吴潇】