[两会声音]专访邢台市眼科医院院长张铭连

“看病难，是客观存在的一个问题，尤其是农民，看病更难。”26日，河北省邢台市眼科医院党委书记、院长张铭连代表接受记者采访时表示，应该畅通几千万农民的看病“绿色通道”，实现医保、新农合即时结报，全省“漫游”。

医保政策不能走样

记者：2013年，我国农村医疗保障重点向大病转移，您认为此项政策的出台有哪些现实意义？

张铭连：这个是很有意义的。医保、新农合减轻老百姓看病难、看病贵的负担。但农村老百姓一旦有了病，农村新农合报销比例是有限的。加之新药品不断研发，尤其是进口药品，很贵，还有医疗设备，医疗成本不断增加，农民自然就看不起大病，固然就会又造成“因病返贫”的现象。

2013年，我国农村医疗保障重点向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴，最高报销比例可达90%。一些农村地区的大病患者已经成为受益者。

记者：医疗保障能否从根本上减负？

张铭连：医保、新农合扩大了医疗保障范围，包括大病救治，但只是相对的一个概念，是保证了百姓基本的健康问题。大病救治则有望解决农民看病最突出的问题。

不过，必须建立严密体制，进行审查，政府医保部门应该认真按照国家的政策实施，不走样，严格按规定执行，确实是一件非常好的事情。

培养农村全科医生

记者：像阜平县骆驼湾这样的贫穷山村，没有一个医生，无论政策多好，他们很难享受到看病的便利，您觉得导致这个问题的原因是什么？

张铭连：人才。没有医生，自然看病就难。

记者：农村的医生应该具备什么样的素质？

张铭连：给农村培养的应该是全科医生，不需要专，当然在具备全科知识的基础上，专一点会更好。其实关键是医生的技术能力和综合知识，临床经验。书是按病写的，但病不是按书得的。

之所以说是培养全科医生，是因为在农村还是看不了大病，一旦有了大病，还是应该到国家三级专科医院去看。当然，农村医疗卫生室的基本设备还是应该齐全，比如听诊器、、血压计、温度计等等，有个小病可就近就医，遇到急危重病有及时转诊的能力。

记者：当前，应该怎样培养乡村医生队伍？

张铭连：政府部门应当向这些地方给以一定的政策扶持，另外需要建立绩效考核机制，如多长时间看多少病人，解决多少问题。所有的村医应该由县或乡卫生管理部门进行统一管理，定期进行培训，建立人才队伍管理和培训机制。

【责任编辑：吴潇】

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