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激光治近视不能“一厢情愿”

    河北新闻网讯(记者 吴潇)小刘今年25岁,1200度近视,为了在省会获得一份满意的工作,他不能带框架眼镜,长期戴隐形眼镜又怕发生炎症,于是,他去了石家庄市第一眼科医院打算做激光近视手术。目前,不少市民因为学习或者工作等原因选择激光近视手术,但是,是不是所有的人都适合这种手术呢?石家庄市第一医院西院区,准分子激光屈光手术科主任张华说,“并不是所有人都适合。”

激光治近视不能“一厢情愿”(资料图)


    专家答疑:

    激光近视矫正手术要严格掌握适应证

    张华说,选择激光近视手术是需要一定的条件的,首先,选择者要是不想戴框架或隐形眼镜者;年龄至少18周岁;近两年近视度数相对稳定;隐形眼镜至少停戴一周;对视力有合理要求;健康的心理承受能力。并且除外手术禁忌证: 角膜过薄、圆锥角膜、眼压高、眼底病变、弱视等都不能做准分子手术,否则容易导致术后视力下降,或是严重的眼部损害,甚至视网膜脱落。

    对角膜厚度有要求

    术前角膜厚度要求至少450μm,如果做LASIK或SBK手术至少500μm,并且术后角膜厚度也有要求,LASEK手术至少360μm,LASIK、SBK至少400μm以上。眼角膜位于眼球的最前端,从组织结构上,眼角膜由前向后分为5层,其中第1、2层加起来约占5%的厚度;第4、5层约占5%的厚度。而第3层则占90%的厚度。激光治疗近视是在第3层上完成的。在可以接受激光治疗的前提下,角膜厚度决定了可以选择什么样的治疗方案。比如:某位近视患者的角膜厚度为510um,为了确保眼球安全,需要保留410um的角膜厚度。510-410=100um,这100um才可以用于近视激光治疗。如果这位患者的近视度数在800度以内,这样的厚度是完全可以治疗的,但如果他的近视度数有1200度,那么这样的厚度显然是不够的,治疗后还有一小部分近视度数剩下来。如果近视度全部做完,就会导致角膜过薄,有导致角膜扩张、圆锥角膜的危险,严重影响视力。这只是手术设计中要考虑的因素之一。

    角膜曲率有要求

    “准分子激光近视矫正手术要求术后的角膜曲率最好保持在35D到50D之间。近视手术是把角膜曲率降低,远视手术是将角膜曲率变大。在手术前一定要认真设计,否则,角膜曲率过低或过高,都将导致术后视觉质量的下降,引起夜间视力障碍,如重影、眩光和光晕等症状,给患者带来麻烦。”张华提醒市民。

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【责任编辑:吴潇】
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