河北新闻网4月2日讯(记者 张欣媛 实习记者 梁成栋 通讯员 张国华)满心欢喜的等待着自己的第二个宝宝来临,但没想到因为自己一时发“懒”,以为凭着自己生育第一胎时的经验就可高枕无忧,却出现胎死腹中的情形。对于刚刚度过危险期的杨女士来说,这无疑是一场噩梦。
多项急危重症齐聚 妇产医院大夫危急抢救孕产妇
4月1日下午,石家庄市妇产医院上演了一幕急危重症孕产妇抢救的情景。胎死宫内、胎盘早剥、DIC、瘢痕子宫……如此繁多复杂的急危重症都出现在这位孕产妇身上。经过院方抢救团队的努力,不仅将这位孕产妇从死亡线上拉回来,还为她完整的保留了子宫。
下午1点半,医院来了一位面色憔悴的孕妇,自称姓杨,孕足月。可是三天前,她发现本来“动静”很大的宝宝没了动静,已经生过一胎的她以为胎儿大了,可能就变“懒”了,动静少也正常,就没太在意,三天后,眼看着到了预产期,还是没动静,但下身出现红色血状物,怀疑是“见红”,就赶紧来到石家庄妇产医院准备生产。
接诊的陈利社大夫为杨女士做检测发现,杨女士患有妊娠期高血压病,听胎心发现胎儿已经没有心跳,陈利社大夫赶快为其联系B超检查,发现胎盘已经剥离子宫,宫腔内有大量出血,此症状提示已发生严重的凝血功能障碍,B超显示已胎死宫内,这属于产科急危重症,大人随时有生命危险,值班大夫迅速做出决定:立刻手术!并通知抢救团队马上做好准备。产三科主任张国华和麻醉科主任刘淑香得到消息赶到现场参与抢救,手术在最快时间准备完毕。手术马上开始,很快,一3900克的死女婴娩出。此时,产妇胎盘后面暗红色的血块约有1000毫升,子宫表面出现大量片状紫色瘀斑,收缩乏力,手术切口出现不间断渗血,所有化验指标均提示,这是严重的DIC典型特征,手术医生马上为其采取一系列相关措施……
出血仍在增加,凝血功能异常,需大量输血,抢救大夫们一边持续按压宫底,一边快速输血……经三个多小时的抢救处理,情况渐渐出现好转。在这期间,大夫和护士组成的十几人的抢救团队团结协作,时刻观察出血情况和生命体征,及时采取相关措施,保证了抢救的顺利进行。产妇术中出血共3600毫升,检验科更是随时提供血液检测,准备了大量血液,有力地保证了抢救输血需求。
晚上8点,产妇生命体征平稳,意识复苏,抢救成功。经妇产医院专家委员会分析,孕后期的例行检查应每周检查一次,而杨女士自认为“没事”,近一个月没做相关检查,遇到胎儿活动异常,也没有引起足够重视,没有及时就诊,是造成胎死宫内的直接原因。另外,杨女士的妊娠高血压也是“罪魁祸首”,遇到不舒服,应及时到医院治疗调理,切莫大意。
母子平安要从孕前做起 预防“胎死腹中”需时刻注意
对于打算怀孕的妇女,虽然没有办法完全避免胎死腹中的情形发生,但是可以借由你本身的努力,将胎死腹中的概率降到最低:
1、在打算怀孕的时候就开始补充叶酸:
根据大规模的医学研究,从怀孕前三个月到怀孕三个月,每天补充0.4毫克的叶酸,可以使胎儿神经管缺陷(包括无脑症、脑膨出和脊柱裂)的机会降低40%-80%,这是少数可以预防的先天性畸形,包括胎死腹中的一个办法。
2、治疗母体的疾病:
许多母体的慢性疾病,例如高血压、糖尿病或甲状腺异常,都会增加胎死腹中的机会,所以在怀孕之前应该进行相关的检查,如果发现这一类问题,应该先治疗以后再怀孕。
3、避免环境中的毒物:
环境中的读物都会增加胎儿死亡的机会,过去有一篇报告指出,美国每年由于孕妇抽烟,导致超过4000个胎儿死亡。孕妇也切忌没有经过医生处方擅自服用药物。至于毒品如海洛因,也会导致胎儿死亡。环境中的污染物质或是毒物,例如多氯联苯和戴奥辛也可能引起胎儿死亡。这些状况都应该尽量避免。
4、调整作息:
许多研究发现,过重的工作负担,会增加早产、流产、死产以及他而生长迟缓的机会,所以孕妇应该调整作息,要有充分的休息。
5、按时产检:
孕妇应该按规定的时间产检,可以及早发现问题,例如妊娠糖尿病或是妊娠高血压,并且及时处理,不但可以减少胎死腹中的机会,也能确保母体的安全。
6、重视产前教育:
产前教育可以提供资讯,让孕妇了解怀孕的生理变化以及应该注意事项。无知会导致风险,例如许多孕妇本身不了解抽烟或是乱服成药对宝宝所造成的伤害,也不知道怀孕危险的征兆。参加医院的各种产前教育,可以获得各种资讯,降低风险。
7、注意流行疾病:
有一些传染疾病,不但会造成胎死腹中,而且即使胎儿存活,也会留下严重的后遗症,例如德国麻疹。所以如果怀孕前发现没有德国麻疹抗体,应该先注射疫苗再怀孕。如果是怀孕期间,才发现没有抗体,则在疾病流行期间,尽量避免到公共场所,以避免被传染。
8、注意性生活:
有些性传染病,会造成胎儿死亡或重大畸形,如梅毒。避免多个性伴侣,或是使用保险套,可以避免性病的传染。若是发现有感染的现象,应该及早治疗。