河北新闻网讯（记者在赵强）3月24日是第22个“世界防治结核病日”，今年活动主题是“社会共同努力，消除结核危害”。3月23日，记者在河北省疾控中心举办的媒体沟通会上获悉，结核病就在我们身边，健康人群之中越有三分之一感染过结核病菌，随时可能发病。不过，专家指出，公众不必过度紧张，结核病治愈率已达90%以上。
现状：河北肺结核患病率仍处于较高水平
据介绍，结核病是严重危害群众身体健康的呼吸道传染病，是我省重大传染病之一。每年报告肺结核发病数始终位居乙类传染病的前列，肺结核患病率仍处于较高水平，农村、边远山区的疫情明显高于城市。
“十二五”期间，我省各级加强政府组织领导，建立联防联控机制，明确各部门职责与分工，多部门合作，深入贯彻落实结核病防治政策和措施，管理活动性肺结核患者16.92万人，其中传染性肺结核患者 7.26万人，治愈涂阳肺结核患者7.0万人，治愈率超过90%。
河北省疾控中心结核病防治所所长陈海峰指出，虽然我省结核病防治工作取得了显著成绩，但还面临着诸多新的问题与挑战，耐多药肺结核危害日益凸显，结核菌/艾滋病病毒双重感染患者人数不断增加，流动人口及学校结核病防治工作亟待加强，结核病防治任务仍然十分艰巨。
分析：免疫力低下人群发病率明显升高
据了解，2016年河北省共有144340人到结核病防治门诊就诊，接受痰涂片检查127735例，拍摄胸片138349例；登记活动性肺结核患者33634例，其中传染性肺结核患者8127例。
根据统计数据显示，我省结核病发病人群中男性高于女性，且年龄组越大差异越明显，随着年龄增加报告率增加，60岁以上年龄组明显高于其他低年龄组。从职业看农民最多占77.4%，其次是家务及待业、学生、离退人员，分别为5.2%，4.9%、3.4%。
陈海峰指出，结核病属于一种“穷病”，即身体条件不好，营养不良，且免疫力低下的人群最易发病。
疫苗：对儿童有效，但对于成年人作用有限
提前结核病，很多人首先想到了卡介苗，这是新生儿出生时打的第一针疫苗，也是为预防结核病而注射的疫苗。
不过，陈海峰提醒，这种疫苗对儿童的预防效果非常好，但对成年人效果有限。“卡介苗并非像‘牛痘’疫苗，打上一针终生不会患病，而卡介苗则没有这个优点，时间一长卡介苗的预防效果就不那么明显了。”
陈海峰说，结核病菌在大自然中随处可见，很多具有传染性的结核病人也不确定，再加上结核病属于空气传播，因此健康人群感染结核病菌的几率非常大。“有调查结果显示，在正常的健康人群中，约有三分之一的人群感染过病菌，只不过因为自身免疫力而没有发病，但不意味着永远不发病，一旦身体免疫力下降，就有可能发病。”
可以看出，公众千万不要认为小时候打过疫苗就可以忽视预防。
难点：治疗不规范极易出现耐多药病例
据介绍，结核病并非“顽症”，目前已可防可治。专家指出，只要规范治疗，治愈率已达90%以上。但是，现实中仍有一批人因为耐药而终身无法治愈。
陈海峰说，结核病中的“耐多药”就是抗生素领域的“超级细菌”，目前耐多药人群的治愈率仅在50%左右。
造成耐多药出现的原因，陈海峰指出，除了基因突变外，最主要两个原因都是“人为的”，一个是医生的不规范治疗。有些医生对结核病治疗规范并不清楚，不采取联合用药，而使用单一处方往往造成患者耐药；二是患者在治疗中不遵从医嘱，不按时吃药，也可造成耐多药现象。
治疗：全省共有156家定点医疗机构可以筛查治疗
为全面加强结核病防治工作，有效遏制结核病流行，我省已加大经费投入力度，完善防治服务体系和防治能力建设，健全完善保障机制，切实落实报告和转诊制度，规范患者诊疗管理，加强耐多药、流动人口、结核菌/艾滋病病毒双重感染肺结核防治工作，普及结核病防治知识，努力提升居民结核病核心知识知晓率水平。
据介绍，目前我省已建立156家定点医疗机构用于结核病的筛查和治疗，在治疗上将给患者提供免费的治疗药物。在这些定点机构中，省结核病防治所将定期进行培训，以保证每个医疗机构均可提供科学规范的诊疗服务，避免出现耐多药现象。
陈海峰指出，目前这些定点机构中80%挂靠在各县市的医院门诊中，还有一部分设在各级疾控中心。下一步，我省将加大力度在医院门诊开设更多的定点门诊，以方便患者就诊。
提醒：不明原因连续咳嗽两周以上人群应及时就医
据介绍，结核病发病具有明显的体征，即不明原因的长期咳嗽，以及咳血，一旦出现这些症状，一定要及时到定点医疗机构进行筛查。
“没有原因的咳嗽，一旦超过两周就要去筛查。”陈海峰指出，早防早治，不但可以明显缩短治疗周期，减少患者痛苦，也会给社会，给家人带来极大的好处。
据介绍，一个开放性患者如果不加以治疗，一个人一年可以传染10到12人患病。一旦接受规范治疗，那么患者的传播力度将明显下降，据统计，如果全省患者都得到有效治疗，那么就可以避免70万人感染结核病。
因此，陈海峰提醒，一旦发现身边有疑似病例，一定要建议其及时筛查，规范治疗。
预防：注意个人卫生，加强营养
在预防上，陈海峰建议做到以下几点：
1、建立良好的生活方式，保证足够的身体营养。
2、锻炼身体，提高自身免疫力。
3、注意个人卫生，不随地吐痰，不要吸烟。打喷嚏时尽量使用手帕。不对人大声说话。
4、避免感染其他疾病，如感冒。有些人就是因为感冒而诱发肺结核病。
5、保持良好的心态。健康的心理也有助于免疫力的提升。
