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又逢一年开学季，孩子们返回校园、重新聚集起来，教室空间小、学生密集、通风差、空气污浊；此时，又恰逢夏秋之交、各种病原菌滋生的时节，极易形成传染病流行及爆发。因此有必要对常见学龄期儿童及青少年易患传染病加强防范，如细菌性结膜炎、手足口病、流感、猩红热、水痘、肺结核等。
1、细菌性结膜炎
是一种儿童常见的急性传染性眼病。临床表现包括巩膜充血、周围皮肤发红伴有粘液或脓液流液。可通过接触患者用过的毛巾、洗脸用具、电子游戏机、电脑的键盘、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等传播。儿童患细菌性结膜炎多为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的；其中，流感嗜血杆菌性结膜炎易在学校和家庭中传播感染，该病与并发上呼吸道感染和中耳炎相关联。细菌性结膜炎可使用抗生素局部用药治疗，大多数病例可自限性好转。
2、手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的一种急性病毒感染性疾病， 手足口病多见于 5 岁以下儿童，成人也可发病。手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染；手足口病大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，本病常易在幼托机构中发生集体感染。预防手足口病应坚持做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。如出现发热、皮疹等症状应尽早就医。
托幼机构及小学等集体单位应重点加强防范。教室和宿舍等场所要保持良好通风，每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；每日对玩具、教具、生活用具、餐具等物品进行清洗消毒；每日进行晨检并做好因病缺勤登记，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；发现患儿时，要及时向卫生和教育部门报告。
3、猩红热
猩红热是由溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，以39摄氏度以上高烧、扁桃体发炎、淋巴结肿大、全身鲜红皮疹为特点，发病初期患儿舌尖乳头红肿肥大，被称为“草莓舌”。春秋多发。发病多见于5-8岁儿童，猩红热疫情多发生在托幼机构和小学，潜伏期为1-7天。传染源为猩红热病人和带菌者；主要通过空气飞沫传染，病原菌藏在病人的鼻部和咽部，可在咳嗽、打喷嚏、说话时被喷出，病人的手、衣物、食具上都有细菌。要密切关注儿童的身体状况，一旦发现孩子有发烧、喉咙痛、舌头明显变红、四肢和颈部出疹、皮肤粗糙等症状，应及时送往医院进行诊断和治疗。
4、水痘
水痘是水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。
水痘主要是呼吸道飞沫或直接接触传播，冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是惟一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕。特别注意不要抓破面部的痘疹，以免引起 感染，若病变损伤较深，有可能留下瘢痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。预防应及时接种水痘疫苗，目前对 12-15 个月大的幼儿常规接种疫苗，4-6 岁时补种强化针。
5、流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。人际间传播流感是通过呼吸道飞沫进行传染，还可通过接触经感染者呼吸道飞沫污染的物品表面间接传染流感。通常感染后 1-7 天可出现突发的发热、咳嗽、咽炎、肌痛、头痛和全身乏力，还常出现呕吐和腹泻。有些人可能会进展出现并发症（如支气管炎、肺炎、中耳炎和鼻窦炎）。因此，对患者的治疗往往为对症支持处理，对重症或有并发症的流感病例予以抗病毒药物治疗。
预防本病的最佳方法是每年 9 月或 10 月进行疫苗接种，这个时期恰好为学校每学年开学后不久。所有孩子都应该每年按时接种该疫苗预防流感。
6、肺结核
同学们在学校里集体学习生活，大家接触得很密集频繁，就容易使肺结核在校园里传播和蔓延。农村寄宿制学校的环境和生活条件差，学生营养跟不上，发生肺结核的风险更高。另外初、高中毕业班学生的学习压力大，睡得晚起得早，作息不规律，也都能增加发生肺结核的机会。
肺结核主要通过呼吸道传播，病人咳嗽、大声说话或打喷嚏时，喷出的唾液飞沫中含有大量的结核菌，当吸入这些飞沫后，就会受到结核菌感染。肺结核病主要有以下两方面的临床症状：呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气急等;全身症状有发热、消瘦、盗汗、乏力、食欲减退、月经不调等。同学们中间如果出现了上述肺结核的可疑症状，应该赶快到医院去检查。与该患肺结核同学同宿舍或同班同学是其密切接触者，也应尽快到医院进行检查。
预防肺结核，平时要养成良好的卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时应掩口鼻，不要面对他人，不要随地吐痰；在校期间要勤开窗通风，确保室内空气流通；每天保证充足的睡眠，合理的饮食，另外还要加强体育锻炼，提高身体抵抗力。（石家庄市疾控中心 陆辉）
