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河北新闻网讯（记者韩霄）学生是结核病好发人群，据统计，2017年学生结核病发病主要集中初一和初三、高一和高三、大一和大四的学生中。新生和毕业生是学生结核病的高发人群。石家庄市疾控中心结核病防治所提醒：又到开学季，学校及学生家长应加强防范。
肺结核是一种严重威胁人类健康的慢性呼吸道传染病，由于传播途径简单，很容易在集体生活的人群中引起传播。石家庄市疾病预防控制中心结防所郭付爱介绍，学校内人群集聚，学生都正处于青春发育阶段，是结核病的好发人群。一旦有传染源存在，如不及时发现，就容易在学生中造成传播和流行。
都是免疫力惹的祸
为什么新生和毕业班的学生结核病高发呢？郭付爱介绍，由于新生从不同的地方到新的学校就读，为了适应新生活、学习环境的变化，对学生在心理和生理上都会产生影响，免疫力就必然受到影响；毕业生，学习紧张，面临升学和就业的压力，休息时间少等诸多原因导致机体免疫力的下降。随着机体免疫力的降低，结核病的高发也就随之而来。
对于石家庄市学校聚集性疫情发生的原因，郭付爱分析，主要有四个方面：一是学生的入学体检落实不到位；二是学生和教职工对结核病防治知识知晓率低，对结核病的常见症状不了解，有了可疑结核病症状不能识别，不能及早就医；三是因病缺勤病因追查及登记制度落实不到位，四是教室、宿舍的人员密度大，部分学校严重超标。
预防结核病 学校应该这样做
那么要做好结核病防控工作，学校都需做哪些工作呢？郭付爱说，学校应采取的措施，在《学校结核病防控工作规范（2017）》版中都明确指出，主要有：
健康体检：新生和教职工的结核病健康检查，是把传染源阻隔在集体生活的学生的关键一步。因此学校在新生入学的一个月之内由具备资质的体检机构来完成学校师生健康体检。
健康教育：是提高师生对结核病的认知水平，增强自我防护意识的基本手段，要常抓不懈。
学校环境卫生：学校要为学生提供一个相对安全、空气流通、洁净卫生的学习和生活环境；
监测与报告：学校还应有专人负责结核病等传染性疾病的监测与报告，落实好晨检、因病缺勤病因追查及登记制度，一旦发现及时报告，及时采取措施。
做好散发病人的管理：按相关要求对患病学生采取休复学管理，休（复）学均需县级以上定点医疗机构出具诊治证明。
学生及家长应积极配合体检
除了学校，学生和家长应注意哪些方面的问题呢？郭付爱介绍：
学生要积极配合学校，参加入学体检。结核病体检主要的检查项目是PPD试验，有的学生由于怕疼或对此皮试不了解，找各种理由逃避体检。PPD试验是目前世界卫生组织推荐的我国常用的结核病筛查试验，是检查是否结核感染的一个皮肤试验。对身体不会产生不良影响。PPD试验是结核病筛查的第一步。所以学生要积极配合体检。
有了可疑结核症状要及早到结核病定点医院就医。
郭付爱介绍，肺结核病主要有两方面的临床症状：呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气急等;全身症状有发热、消瘦、盗汗、乏力、食欲减退、月经不调等。肺结核病的症状并不是结核病所特有的，其它肺部疾病也会产生这些症状。
郭付爱提醒，肺结核病是一种常见的慢性病，症状大都由轻渐重，由不明显到明显，逐步发展，多数病人早期可没有症状或症状轻微，不易引起重视，常被误认为是“感冒”，“气管炎”而耽误诊治。因此，如有上述症状，持续时间又超过2周，就应该想到有结核病的可能，就应立即到当地结核病定点医院就诊，及早诊断，规则治疗，早日痊愈。
确诊了结核病要如实告知学校。有的学生确诊结核病后，怕休学影响学习、怕受到同学歧视，而隐瞒病情，甚至带病上课，给学校的结核病疫情流行埋下隐患。所以学生一旦确诊结核病后，要及时通知学校，并根据定点医院的证明进行休复学管理。
结核病治愈率达90%以上，越早越好
郭付爱介绍，结核病只要采用合理的化疗方案、并坚持规律、全程用药，治愈率达90%以上，且越早治疗效果越好，即使得了结核病也要树立战胜病魔的信心。所以一旦出现结核可疑症状，要极早到到结核病定点医院就诊，接受相应的检查，接受正规治疗方案进行治疗。
治疗期间，病人应注意坚持服药，定期复查。郭付爱强调，坚持服药，完成疗程是治愈肺结核的关键。有人对肺结核掉以轻心，不遵从医嘱，不按时服药，不坚持完成全疗程治疗，过早停药，使病情时好时坏，不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源，进而导致治疗信心下降。同时，病人还应按要求定期复查，才能使医生掌握药物疗效，病变修复等情况。
劳逸结合，生活起居有规律也是治疗结核病的重要手段。保证每天有充足的睡眠，多吃富含蛋白质的食物如鱼、蛋、瘦肉、牛奶、豆制品，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、瓜果，少吃或不吃含脂肪高的油腻食品。更要严格戒烟，节制饮酒。
最后，郭付爱提醒：预防结核，学生在学校的日常生活中要注意，衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目的；教室、宿舍要经常通风，定期紫外线消毒；养成良好的卫生习惯；有健康的生活方式，加强营养，适度锻炼，提高机体抵抗力。
