进入移动版，省流量，体验好河北新闻网 日前，石家庄市卫生计生委印发了《石家庄市艾滋病病毒感染者和病人精准管理实施方案》，提出了在全市实施艾滋病精准检测、精准转介、精准治疗、精准随访的“四精准”管理模式。
该管理模式解决了当前艾滋病防治工作中扩大检测盲目、转介环节复杂、治疗方案单一、随访管理不畅等很多地区面临的共性问题。该管理模式旨在对以往传统管理模式进行优化的基础上，充分发挥和调动每个单位或组织优势，开展有针对性的扩大检测，减少病人的转介环节，建立抗病毒快速治疗通道，实施个性化的治疗，并实行抗病毒治疗和随访管理二合一，实现艾滋病诊断、治疗、随访“一站式”服务，让整个艾滋病管理工作更加顺畅、优质、高效。
精准检测即全市在对自愿咨询检测者、术前检查者、受血者、孕产妇及无偿献血人员等人群开展常规艾滋病筛查检测的基础上，对重点人群特点进行分析，实施有针对性的精准扩大检测。包括医疗机构皮肤性病科、肛肠科、泌尿外科、妇科、呼吸科、结核病门诊等重点科室对具有艾滋病相关临床症状或高危行为的就诊者主动提供艾滋病检测服务。疾控中心、社区组织要针对男男性行为等高危人群的特点，通过开展网络预约检测服务、发放自我检测包、在重点场所通过售卖机收集尿液样本进行匿名自助检测等措施推动高危人群进行艾滋病筛查检测，最大限度地发现其中的艾滋病感染者和病人。
精准转介即根据检测者在医疗机构、疾控机构、社区组织等不同的就诊途径，优化诊断、治疗转介流程，减少中间转介环节，建立艾滋病抗病毒治疗快速通道。疾控机构、社区组织在自愿咨询检测服务中，对发现的筛查阳性者可直接转介至抗病毒定点医院进行确证检测，对确证阳性者及时启动抗病毒治疗。医疗机构在医疗服务中发现艾滋病抗体筛查阳性者，要及时将样本送艾滋病确证实验室进行确证检测，对确证阳性者，在对其初诊疾病治疗后，及时将病人转介至抗病毒定点医疗机构进行抗病毒治疗。
精准治疗即建立医疗机构与抗病毒治疗定点医疗机构的沟通与协作工作机制，严格落实首诊负责制和会诊与转诊制度，科学研判病情，根据每个病人的实际情况，确定最优的治疗方案，保障每个就诊者所患艾滋病相关疾病和其他疾病均得到及时和有效的治疗。同时，针对病人的情况，制定个性化抗病毒治疗方案，实现精准治疗，提高抗病毒治疗效果，降低体内病毒载量水平，提高感染者和病人的生活质量，同时控制病毒进一步传播。
精准随访即充分发挥医疗机构、疾控机构、社区组织的不同优势，落实对感染者和病人的首次随访、定期随访和追踪随访。各级医疗机构在医疗服务中发现艾滋病感染者和病人后进行规范的艾滋病感染诊断阳性告知，并对感染者和病人进行首次随访，之后由抗病毒定点医疗机构定期为感染者和病人提供随访服务，实行抗病毒治疗和管理随访二合一，改变了过去对感染者多头管理的局面。对于转介未就诊或未启动抗病毒治疗的感染者和病人，疾控机构、社区组织要与抗病毒定点医疗机构通力合作进行追踪随访，做好艾滋病防治知识和国家政策的宣讲，确保全市艾滋病感染者和病人均纳入规范化管理。（刘丽花）
