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贾振华:致力于学术和技术创新 勇于破解冠心病等治疗难题

2018-08-08 10:32:42 来源:河北新闻网
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河北新闻网讯 34岁的心律失常、室性早搏患者牛某,两年前无明显诱因出现阵发性胸闷、心悸,偶发室性早搏,后来症状逐渐加重,来河北医科大学附属以岭医院心血管科求治时,经检查24小时室性早搏多达37000个,而且有6个阵发性室速,并偶发室性停搏,情况十分危重。入院后,经科主任、医学博士贾振华教授根据患者病情,在创新的中医络病理论指导下,采用“益气养阴、养心安神、化瘀通络”方法和药物治疗,仅仅住院治疗10天,患者临床症状即明显好转,早搏明显减少;出院后继续遵医嘱服药治疗4个月后来医院复查时,其24小时室性早搏已减少到317个,阵发性室速和室性停搏均已为零,胸闷、心悸等临床症状全部消失。

而在河北医科大学附属以岭医院,像这样的疑难危重病例在心血管病科被成功救治是常有的事。

据河北医科大学附属以岭医院院长贾振华院长介绍,河北医科大学附属以岭医院心血管科,作为国家临床重点中医专科,多年来始终致力于学术和技术创新,勇于破解冠心病、心律失常、慢性心衰等心脏病治疗难题,并取得多项突破,救治了许多这样的疑难患者,得到了国家有关部门和广大患者的认可。

理论创新:系统构建中医脉络学说

目前,冠心病心绞痛、心肌梗死、心律失常与慢性心衰等已成为严重危害人类健康的重大疾病。据统计,2007年我国有271.6万人死于心血管疾病,平均每1.6秒钟就有1人死于此病。因此,寻找有效治疗心血管病的方法和药物是摆在医学界面前的一个重大课题。

面对这一迫切需要解决的问题,贾振华院长及其医疗团队,在学术带头人吴以岭院士带领下,在国内首先开展了对两千多年来中医学防治心血管疾病理论与用药经验的深入挖掘与系统整理;于2005年联合北京阜外心血管病医院、上海复旦大学附属中山医院、广州中山大学中西医结合研究院、上海长征医院、中国医科大学等国内著名科研院所,共同承担了国家973计划项目——脉络学说构建及其指导血管病变防治基础研究。这是我国科技界与医学界资助力度最大同时也代表着最高水平的科研计划项目。

通过中医、西医、中西医结合等多学科专家的联合攻关,该项研究科学诠释了相关概念的内涵与外延,指出中医学所书说经脉包括运行经气为主的经络和运行血液为主的脉络,两者相互独立又密切联系,共同构成完整的经脉系统;提出了脉络学说核心理论——营卫承制调平,对于把握血管病变这一复杂性疾病在生理、病理、治疗、转归不同阶段的内在规律具有重要意义;系统研究了脉络病变发病规律、基本病机、证候类型、治疗原则及治法方药,首次形成了对血管病变具有重要指导价值的系统理论—脉络学说。

这项研究经科技部及国家中医药管理局组织专家鉴定认为属中医学重大原始性理论创新,适应了心血管病这类严重危害人类健康重大疾病的防治需求,开辟了不同于既往研究的有效治疗新途径,显著提高了心血管疾病的临床疗效,在系统构建和以中医脉络学说为指导攻关心血管疾病方面形成了自己的独特优势。

中医创新:带来心血管病防治新突破

河北医科大学附属以岭医院院长贾振华认为,他们坚持理论创新的根本目的在于破解心血管疾病的治疗难题和提高治疗水平。因此他所领导的心血管病科,始终坚持以创新的中医脉络学说指导心血管疾病的治疗并取得多项重大突破。

在冠心病的治疗研究方面,他们提出了“络气虚滞、脉络瘀阻、绌急而痛”为其发病机制的新观点,确立了“益气活血、搜风解痉”治法,总结出“搜剔疏通”用药规律,经系统临床观察显示可以非常有效地保护高血脂、高血压、糖尿病引起的血管内皮损伤,明显缓解血管痉挛,抑制动脉粥样硬化,稳定易损斑块,减少急性心梗介入后的心肌无复流。

在心律失常的治疗研究方面,他们提出了“络虚不荣”为其发病机制的新观点,确立了“益气养阴,活血通络,清心安神”治法,制定出“整合调节—心律失常干预”新策略,开辟了从“抗律”到“调律”治疗心律失常的有效新途径,经循证医学临床研究证实不仅可有效治疗早搏、房颤等快速性心律失常,还可显著提高缓慢性心律失常患者心率,显示出整合调节、干预的特色优势。

在慢性心力衰竭的治疗研究方面,他们从气分、血分、水分把握其发病病机演变规律,提出了“气血水同治分消”的治疗原则,制定了“益气温阳、活血通络、利水消肿”治法,经循证医学临床研究证实既可改善患者心慌气短、不能平卧、尿少浮肿等症状,又可以增强心脏射血指数,显著降低患者死亡和再住院率,明显改善生活质量。

打造平台:构筑心血管病防治新高地

贾振华院长深知,要在心血管疾病治疗方面取得重大突破,首先必须有一支过硬的专业技术队伍。为此,该院通过外部引进与内部培养,逐步建立起一支中医、西医、中西医结合的多学科、高水平临床医疗队伍。其中具有博士学位者占50%,有高级职称者占40%以上。从而使该专科有力量围绕冠心病、心律失常及慢性心衰等优势病种确立不同的研究方向,分别建立相应的技术实力雄厚的创新团队,研究和系统掌握心血管系统常见病及疑难重症的诊疗技术,为专科建设及可持续发展奠定了良好基础。

现代化的诊疗技术是科室特色优势发挥的重要前提和基础。为此,该院投巨资为心血管科引进现代化诊疗设备,如可以开展心脏血管无创检查,评估冠脉血管狭窄程度、斑块大小与性质的美国GE公司64排128层CT;可以精确评估心脏大小及收缩功能的美国飞利浦公司IU22彩超诊断仪;可以评估动脉血管硬化程度、对心血管疾病早期预警及预后评估可提供重要参考依据的美国森迪斯动脉功能检测仪;可以完成冠脉造影,支持安装心脏起博器和进行射频消融手术,做心脏支架植入术等多项治疗的美国GE公司数字减影血管造影仪等。该科还建立了具有先进水平的心血管介入导管室及冠心病重症监护病房,为开展冠心病心绞痛及急性心肌梗死的支架植入术奠定了坚实基础,同时也为开展心律失常射频消融、心脏起搏器植入及重症心衰的心脏再同步化治疗提供了强力支撑。

强强联合:打造1+1>2的诊疗效果

为进一步提高心血管疾病防治水平,以络病学说为指导开展创新研究的河北医科大学附属以岭医院于2011年11月8日与全国心血管领域权威医院北京阜外心血管病医院正式签署了战略合作协议。

根据协议,两院将整合人力技术资源,共同致力于心血管疾病的治疗研究。其中北京阜外医院心血管病专家长期坐诊河北医科大学附属以岭医院,与以岭医院联合开展心血管疾病的中西医诊疗工作;同时北京阜外医院派驻国内顶尖的冠心病介入、心律失常射频消融与起搏器安装专家,定期与以岭医院专家联合开展介入相关手术。

这一强强联合的战略举措,一是显著提高了心血管疾病的中西医结合临床治疗水平。例如,对于心肌梗死患者心脏放置支架后,因心肌微血管依旧不能使心肌得到充分的血液供应,照样可以导致心律失常和慢性心衰的国际医学难题,如今两院专家联手,通过采用先进的心脏放置支架技术,与应用以岭医院研制的通络药物相结合治疗,已经得到破解,取得了理想效果。这一中西医结合疗法可以明显减少急性心梗介入后心肌无复流的发生,改善心肌微循环血流灌注及心功能。从而进一步验证了河北医科大学附属以岭医院心血管科创立的通络治法及药物在破解这一医学难题方面具有重要应用价值,实现了1+1> 2的临床治疗功效。二是也使以岭医院医护人员现代医学技术水平在合作中得到了提升,能够紧跟医学前沿,从而在更高层次上实现了中医与现代医学的紧密结合,促进了治疗水平的大幅提升。

通过学术创新在临床上为患者成功解决这一系列难题,使贾振华院长进一步看到了学术创新对于推动医学进步的巨大力量,更加坚定了继续把传统医学理论创新与现代医学紧密结合,不断开创心血管病治疗新途径的决心和信心。

〖 专家简介〗贾振华 河北医科大学附属以岭医院院长兼国家中医临床重点专科(心血管病科)主任,主任中医师,医学博士,博士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家,国家中医药管理局络病重点研究室副主任,河北省中西医结合学会副会长,兼任中华中医药学会络病分会副主任委员、河北省中医药学会第六届常务理事; 获第十一届中国青年科技奖、第二届全国百名杰出青年中医、科技部中青年科技创新领军人才、河北省杰出专业技术人才、河北省高端人才等荣誉称号。获国家科技进步二等奖2项、中华中医药学会科学技术一等奖1项、中华中医药学会学术著作一等奖1项;编写专著3部,教材1部;发表文章30余篇,SCI收录7篇。

责任编辑:赵强
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