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​手术现场不开刀,30分钟切除癌细胞!专家:癌症治愈“早”很重要

2019-08-23 15:13:14 来源:河北新闻网
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河北新闻网讯(记者 张欣媛 实习生 史晓鹭)说起癌症,很多人都是谈癌色变,认为是被判了“死刑”!但在河北医科大学第四医院,专家们通过几十年的科研攻关,总结出癌症治疗“早筛查、早诊断、早治疗”的宝贵经验,通过内镜下微创手术,不仅让患者受罪少、恢复快,7天就能恢复的和健康人一样,还能彻底治愈上消化道早癌。

河北医科大学第四医院内镜科主任吴明利教授和助手正在为患者进行上消化道早癌微创切除手术
河北医科大学第四医院内镜科主任吴明利教授和助手正在为患者进行上消化道早癌微创切除手术

不开刀微创做手术 30分钟彻底切除癌细胞

8月14日上午,68岁的王先生正在河北医科大学第四医院内镜科接受内镜微创手术,目的是为了彻底消灭他的食管早癌。上午8点45分,患者签字和术前准备完毕,麻醉师为患者实施气管插管全身麻醉,手术正式开始。手术中,患者插镜顺利、无恶心呕吐、无咳嗽、无呃逆、无对抗动作;内镜视野清晰,主刀的内镜科主任吴明利教授和助手配合默契。最终经过30分钟的精准微创手术,病变部位被完整剥离,无创面出血、穿孔并发症等问题。

“这位患者是我们在普查过程中,通过“碘染色”技术发现的食管早期癌症,就是通过喷洒碘液对食管黏膜染色,然后根据食管黏膜着色深浅、着色范围及边缘,判断癌症存在的可能。因为发现的早,通过微创手术将食管早期癌灶完整切除,后续治疗7天即可出院,以后也不会复发。”吴明利主任告诉记者,内镜辅以碘染色及活检病理学检查是食管癌及癌前病变早期诊断世界公认的“金标准”。随着内镜下微创技术的发展,微创治疗已经成为医生手中又一“利器”,成为癌症治疗一个新的手段。内镜下黏膜剥离术是当前消化内镜下先进技术之一,即在内镜下,如胃镜、肠镜等,使用专用器械,将胃肠道早期肿瘤完整剥离,主要适用于消化道早癌及癌前病变的治疗,达到与开胸、开腹手术相同的治疗效果。

河北医科大学第四医院王士杰教授介绍该院50年来针对消化道癌的诊疗普查工作经验

“纸上跳舞”彰显诊疗实力力保患者安康

“我们根据患者情况,为他采取的是针对早期消化道癌和癌前病变的内镜下黏膜剥离术(简称ESD术),与外科手术相比,ESD术具有并发症少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点。”河北医科大学第四医院王士杰教授告诉记者,传统的外科手术方式,大多是通过开胸、开腹直接切除病灶,但手术带来的创伤大,恢复慢,并发症多,术后生活质量低,增加患者的痛苦。ESD术是在内镜下利用几种特殊的高频电刀将病变所在黏膜剥离,而达到治疗目的的技术,可完整地切除病变,达到根治消化道早期癌症的效果。

“这是台在‘纸上跳舞’的手术。从诊疗实力来说,ESD术的操作难度其实很大。正常食管壁的厚度约为4毫米,黏膜层仅有1毫米左右。ESD术就是将1毫米厚黏膜层内的病变完全剥离,且要保证食管不出血、不穿孔。手术通过注射药物使肿瘤(病变层)与肌层分离,接着再小心翼翼地封闭血管将肿瘤剥离,达到完整切除肿瘤的目的,把癌症扼杀在萌芽状态。”王士杰教授告诉记者,河北医科大学第四医院的内镜科专家技术团队能够熟练操作ESD术,根据病变的部位、大小、形状和组织类型制定合理的个体化治疗方案,既能保证早期癌变部位的彻底清除,又能最大限度保留正常组织及其功能。

据了解,该院每周三集中为患者安排ESD手术,手术时长约在30分钟到90分钟内,单日最高手术量达15~20例。治疗后,患者只需要禁食1—2天,1周内以流质易消化饮食为主,术后3个月内择期复查胃肠镜,了解创面愈合情况及有无病灶残留,以后定期胃肠镜复查,确保早期上消化道癌的彻底治愈。

河北医科大学第四医院王士杰教授呼吁全社会关注早癌防治工作

50年做好一件事!早期癌症实现彻底治愈

“癌症并不是‘不治之症’,通过早发现早诊断早治疗,都可以进行有效治疗,上消化道癌通过治疗后,不会有复发的风险。”王士杰教授说,早期癌症是没有症状的,80%以上的上消化道癌患者集中在40-69岁之间(高危人群),所以这一人群更要重视早期防治,定期进行体检筛查。中国是世界上癌症的高发国家,全世界约有50%的食管癌、胃癌患者聚集在中国。而河北是上消化道癌患者较为聚集的大省,省南半部高发地区的发病率是全国平均水平的3倍、世界平均水平的9倍之多,癌症防治工作刻不容缓!

“每查出一例早癌,就能够挽回一个生命,也能够拯救一个家庭。”1969年起至今,河北医科大学第四医院一直走在防癌、控癌的前端,50年来坚持在省内高发区的农村地区为40-69岁的高危人群进行普查工作。在推进此项工作的同时,积极组织当地的村主任、支书和村医们共同发动群众,正确认识和重视癌症防治,增强当地百姓的防癌意识。统计数据显示,普查工作能够查出2%的癌症患者,其中80%是早期癌,通过内镜下的微创治疗,达到治愈的效果,另外每年有800多例癌前病变患者被提早排查出来,通过药物干预可以阻断癌症发生,将疾病扼杀在萌芽状态,降低癌症的发病率。

呼吁全社会共同关注 癌症防治“三早”是关键

如何才能改变消化道癌发病率高、死亡多、危害大的现状呢?王士杰教授提醒大家,首先要针对致癌因素采取措施,众多癌症中消化道癌是与环境因素和不良生活习惯关系最密切的。积极树立良好生活习惯,是降低癌症发生风险的一个方面,但最重要的还是要努力做到“三早”,即早发现、早诊断、早治疗,一切从“早”做起!

“肿瘤的防治工作,除了依靠医生,也需要全社会共同参与,共同倡导科学的防癌抗癌理念。”王士杰教授呼吁,医务人员和广大人民要一起行动起来,移风易俗,改掉不合理的饮食生活习惯,保护好环境,提高癌症风险意识,定期体检,才能更有效的实现防癌控癌效果。

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责任编辑:张欣媛
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