第26期

急性再障

急性再生障碍性贫血的发病多是因慢性病症转化而来,用药不当,治疗不及时以及感染等都可诱发该病,该病发病急促,病情不易控制,如果治疗不及时可发生严重的颅内出血,进而导致死亡。

本期看点

急性再障患者预防、饮食护理如何?

急性再障怎样判断它得到了控制?

急性再障临床表现如何呢?

和普通再障相比有哪些特点?

主持人:急性再障患者预防、饮食护理如何?
    梁主任:俗话说“三分治病七分养”,再障病人日常生活、饮食起居应注意以下事项:
    1、饮食要高营养、易消化,鸡蛋、精肉、豆腐、蔬菜,合理烹调,适量食用,不可过于油腻、过于辛辣。
    2、感染发热患者,要少吃发性菜肴,如羊肉、猪肉、鸡肉,要少油腻多清淡。
    3、心慌、头晕、头昏时要少活动,及时输血,不可硬撑,间断输血的病人,要注意自己的输血间隔,不要随意延长。
    4、日常起居要有规律,适当活动勿劳累。公共场合、人群密集的地方要少去。
    5、对待疾病要有一个正确认识,要保持乐观情绪,遇事不急、不恼,适当地看一些娱乐性的电视节目和书籍、听娱乐性的广播、轻松的音乐。
    6、保持室内空气新鲜,要常通风换气,在冬天尤其要注意这一点。
    7、吸烟饮酒有害于身体健康,更不利于疾病恢复,烟酒均有抑制造血的作用,再障贫血病人更不要吸烟饮酒。另外病人不要喝浓茶、咖啡。
    8、不要长时间接触油漆、胶类及其他含有苯的有机溶剂,不要长时间工作在高压电场、强磁场环境下。
    9、服用中西药物出现不良反应(如厌食、恶心、腹泻、皮疹等),要及时向主管医生、护士反映。
    10、服用药物遵从医嘱,不要随意服用偏方,以防用药偏差,加重病情。更不能搞一些封建迷信活动,要在正规医院诊治,严防上当受骗。
 主持人:急性再障这么凶险,那么在治疗过程中怎样判断它得到了控制?
    梁主任:疗效标准
    1、基本治愈:临床症状消失,血象基本正常,随访1年以上无复发。
    2、缓解:临床症状消失,血红蛋白和白细胞基本正常,血小板数有一定增长,随访3个月病情稳定。
    3、明显进步:临床症状明显好转,3个月内可以不输血,血红蛋白较治疗前增加>30g/L,并能维持3个月以上者。
    4、无效:经充分治疗后,临床症状及血象未达明显进步者
主持人:急性再障临床表现如何呢?和普通再障相比有哪些特点?
    梁主任:急性再障的临床表现主要是以下几方面。急性型发病急,病情重,进展迅速。急性再障临床发病急,贫血呈进行性加重,常伴有严重感染及内脏出血。外周血血红蛋白下降速度快。临床上可见呕血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。出血部位由少增多,有潜表转为内脏,常预兆会有更严重的出血。
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石家庄平安医院血液科梁春耕主任,毕业于张家口医学院。发表学术论文十余篇,在中西医结合治疗骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及各种贫血性疾病方面积累了丰富经验。

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