脉管炎的诊断
河北新闻网
2011-11-18 09:27
责任编辑:宋锐
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    1: 有慢性肢体动脉缺血表现,入怕冷、麻木、淤血、营养障碍改变等,常累及下肢,上肢少见。

    2::40%~60%有游走性血栓性浅静脉病史和体征。

    3:各种检查证明,肢体动脉闭塞、狭窄的位置多在腘动脉及其远端动脉(常累及肢体中小动脉)。

    4:几乎全有吸烟史,或有受寒冻史。

    5:肢体颜色逐渐变白,模时发凉,肌肉进行性萎缩,腿部明显变细(与正常侧肢比较),脚趾颜色蜡黄或青紫。近期无神经根炎,无骨科病史。 6:排除肢体动脉硬化闭塞症、大动脉炎、肢体动脉栓塞症、雷诺病、外伤性动脉闭塞症、结缔组织病性血管病、冷损伤血管病和变应性血管炎等疾病。

    7:肢体体位试验:被检查者平卧在床上,双下肢抬高45°,持续1~2分钟,正常皮肤颜色为粉红色,若脚趾变白或发麻,则为异常;马上恢复平卧位,再将下肢沿床边下垂位,此时脚趾麻木消失,颜色可见转红。

    8:若因腿疼不能走路,夜间常需坐起屈膝报足而坐,或将肢体沿床沿下垂位减轻疼痛,临床上称之为静息痛。

    9:无外伤史的肢端坏疽,最常见足趾或手指。

    10:肢体反复出现丹毒或呈现橡皮肿者。

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