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通过对骨龄的管理来改变成年身高

2022-05-12 19:01:01 来源:石家庄市妇幼保健院微信

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骨龄就是骨骼的年龄,代表了骨骼的成熟度,可反映儿童的真实的发育水平。骨的末端称之为骨骺,骨骺板(又称生长板)与身高密切相关。生长板指的是骨头两端的分裂组织,俗称脆骨,它分裂出新的细胞,使骨头长粗长长,发育结束后分裂组织会钙化,成为正常成年骨头。从胎儿到成年骨骼的发育过程,受遗传和健康环境的影响,存在明显的个体差异。

一般说分裂组织钙化后,身高就不会再长了。决定身高水平的重要因素是每增长1岁骨龄所增长的身高,即骨龄身高生长速度。需注意的是,骨龄与年龄并那么同步,根据骨龄与生活年龄的差值可判断儿童发育是否正常。

●测骨龄为何选择手部?

骨龄的测量需要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。骨龄的评价,就是根据生长板的形状而定的。人体长骨的生长板有很多,如下肢骨、上肢骨和手骨。人体各个部位的生长板在生长水平上基本是一致的。在长期的研究中,人们发现手腕部含有多种类型的骨化中心,与全身骨骼发育的关系最为密切,因此,为了拍片方便,一般用手骨来判断骨龄—通过对手臂靠近手腕部位的长骨(桡骨、尺骨)及手掌、手指共13个骨骼生长发育状况的评价,就可以判断一个孩子的骨龄。

●如何通过骨龄片来评价骨龄大小?

测骨龄,实际上是根据孩子的左手手腕骨X光片,与所选骨龄标准样本中儿童的骨发育分期做评价的过程。目前,评价标准有GP图谱法、TW 3计分法及目前最先进的最适合21世纪中国当代城市儿童身高的“中华-05计分法”,它数据准确,准确率超93%、可靠性强经得起验证,影像结果以电子照片的形式传入读片软件,更清晰,更准确。AI读片功能,帮助医生更快更准确读出骨龄结果。精准的骨龄评价AI技术使骨龄评价结果更精准和便捷。

●为什么同一张骨龄片结果却不一样?

根本原因:各个医疗机构采用的骨龄评价标准不一样,比如GP图谱法、TW3计分法等,其骨龄结果就会不一样,且有可能偏差较大。还有一种可能,同一个骨龄评价标准,不同医生评价所带来的主观因素偏差,这种差值较小。

●骨龄和身高有关系吗?

有关系。通过监测骨龄,能知道孩子还能长多久,怎么长才能达到目标身高。因此要定期监测骨龄,动态了解孩子骨龄和年龄的关系,一旦出现偏差及时调整身高管理方案。

门诊上好多这样的孩子,有身高低于同龄人想改变成年身高的;有体重大于身高而影响成年身高的;也有身高在中等甚至中等偏上,仍希望有更高的成年身高的等。评价身高的标准就是看一岁骨龄长了多少身高,所以就是通过管理骨龄来改变成年身高的。

●测骨龄真的能预测成年身高吗?

能。骨龄反映的是孩子当前发育状态下未来生长潜力能达到的身高,而实际情况会随着孩子动态的生长发育变化而变化。因为影响身高的因素太多,比如营养、疾病、环境等因素的影响。

●如何快速判断是否开始快速长高?

儿童的生长,尤其是达到青春期生长突增的生活年龄存在相当大的个体差异,而手腕部骨成熟度指征与儿童身高速度高峰密切相关。简单说,中节指骨3,当它的骨骺和骨干一侧或两侧等宽时,则意味着生长突增开始,也就是进入青春期。

人有两个年龄,一个是生物年龄,一个是生活年龄。生物年龄就是骨龄。身高是以骨龄身高生长速度决定的,当骨龄到了一定的年龄,身高就不再长高了。身高停止生长的骨龄年龄男孩到16岁,女孩到14岁。因此,定期监测骨龄很重要,身高管理越早、骨龄监测越早对成年身高影响越大。

责任编辑:胡劭斐

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