痛经怎么办？

对于大多数女性朋友来说，每个月总会经历一次抓心挠肝的“姨妈痛”，轻则头痛、下腹隐痛，重则腹痛难忍，脸色惨白、全身冒汗，且伴有恶心、呕吐、腹泻等一系列症状，给日常生活带来了不少困扰。红糖水、热水袋时常备，严重时只能靠吃止痛药来缓解。

●痛经是什么？

据病因不同可分为原发性痛经和继发性痛经。

原发性痛经是指生殖系统没有器质性病变的痛经，它的发生与月经周期有关。月经期到来时，脱落的子宫内膜能够合成和释放大量的前列腺素，从而刺激子宫肌肉过强收缩，加速子宫内膜剥脱，血管挛缩造成子宫缺血缺氧而出现疼痛。前列腺素PGF2α作为原发性痛经的主要介质，还可以经血液循环到达头部、胃肠道而引起头痛、恶心和胃肠道不适等。临床上90%的痛经都属于此类原发性痛经。

继发性痛经是由于生殖系统器质性病变而引发的痛经，比如子宫肌瘤、盆腔炎、子宫内膜异位症等。往往一开始没有痛经，后来才出现，此类痛经需要及时就医，针对病因治疗。

●痛经怎么缓解？

1.局部热敷是首选。

研究表明，热疗能够阻断交感神经的活动，从而增加局部血流量，减少前列腺素等物质的产生；同时，血流量的增加还可以改善组织氧合，减少缺血的可能；热疗还可以增加胃肠蠕动，缓解子宫痉挛。

2.注重营养与饮食护理。

平时要多摄入富含铁和维生素E的食物及优质蛋白质，经期的低脂饮食和一定的乳制品摄入可能有助于缓解原发性痛经症状。此外，还要杜绝饮酒、生冷及辛辣食物。

3.避免经期使用凉水洗澡和洗头。

因为凉水不利于血液排出，容易加重痛经。可以适当泡脚（避免时间过长），用热水袋热敷腹部。

4.适度的运动。

运动干预能够改善微循环，使子宫动脉的血流速度增快，缩短子宫收缩时间，使经血容易排出体外。常见的运动方式包括有氧运动、瑜伽、太极拳和医用体操等，适度的运动还可以缓解精神压力，帮助缓解痛经。

●止痛药能不能吃？

很多人即使疼痛难忍依然躺在床上不敢服用止痛药，因为听说吃了会上瘾。其实，所谓会上瘾的止痛药确实存在，名字叫做“麻醉性镇痛药”，它们是能够直接作用于中枢神经系统的强效镇痛药，常用于手术镇痛和癌症镇痛。此类药品易成瘾，属于《麻醉药品和精神药品管理条例》中的管制药品，只有在医院有相应适应症才能开具使用，普通药店根本买不到。而痛经对症治疗的止痛药物为非甾体抗炎药。

非甾体抗炎药可以抑制前列腺素的合成，因此，此类药物对于原发性痛经的治疗是治本的。常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等，首选布洛芬缓释片，一般从小剂量开始服用，掌握自己的痛经规律，在刚开始发作时就服药效果最好。有些人可能服用一种药物多年，越吃越多，此现象与个人服药习惯和体内药物受体差异有关，并不是药物成瘾，建议尝试换一种药物服用。

需特别注意，止痛药物并非需要天天吃。如果过量服用此类药物会引起胃肠道和中枢神经系统症状，如恶心、便秘、腹泻、消化不良、头晕、嗜睡等症状，因此服药前应咨询医师或药师，认真阅读说明书。建议可以在经期疼痛明显时吃，疼痛可以忍受时停药，一般不建议连着吃药超过5天。只要正确选择和使用止痛药，就不需要担心出现药物成瘾。