探寻河北以岭医院袁国强的医路初心：一心一意只为患者“安心”

从医二十载，河北以岭医院心血管病科一病区主任袁国强始终坚持科研与临床并重，他从中医络病的理论探讨出发，致力于将该理论应用于新药研发及临床诊疗，在中西医结合治疗心衰、心律失常、冠心病心绞痛等心血管疾病方面获得了患者的高度认可。目前，凭借着河北以岭医院心血管病科的综合实力以及对心衰等常见难治心血管疾病的独特治疗优势，袁国强主任带领心血管病科医疗团队，正在筹备中国心衰中心（标准版）的建设，从而将在国家标准版胸痛中心、房颤中心获批之后进一步完善“三大中心”的建设，进一步提升河北以岭医院心血管病科的整体实力。

深研络病理论 创新临床诊疗

“医学是一门实践的学问，所有的理论都是为了解决患者的实际问题。但是，必要的理论研究、基础研发等，对于临床诊疗则能够起到开拓思路、提供指导的作用。”河北以岭医院心血管病科一病区主任袁国强在临床一线工作多年后，仍旧认为自己从扎实深入的理论研究和基础研发中获益颇多。袁国强在2001年从河北医科大学中医学院本科毕业后，并没有像大多数同学那样直接进入临床工作，而是选择了读研深造，希望能进一步提升自己的实力。机缘巧合，他在读研期间便参与了河北以岭医院的课题项目，接触到了吴以岭院士所提出的络病理论，并亲眼见证过该理论运用于临床所呈现出的独特优势。从此他便将络病理论当成了自己的研究方向，并在硕士研究生毕业后进入河北以岭医药研究院，跟随在吴以岭院士身边从事络病理论学习，并在该理论指导下开展了一系列的理论研究与基础实验研究。

在吴以岭院士的指导下，袁国强用了将近七年的时间，将自己沉浸在络病论探讨和临床应用研究之中，顺利攻读下了博士学位，参与编写《脉络论》等多部专著，并作为业务骨干参与多项国家973、863、十一五、十二五重大科技专项、国家自然科学基金及省、部级科研攻关课题工作；此外他还结合临床特点及市场需求，参与通心络、芪苈强心胶囊等多项中成药的新药开发。

即使是在这段较为集中地开展科研的阶段，袁国强也始终没有脱离临床。“深入系统的理论研究和基础实验科研等，最终都是为了帮助患者解决疾病的实际问题，因此对于医生来说，始终都是要做到科研、临床两条腿走路的。”除了定期跟随吴以岭院士出诊，袁国强也深入临床接触患者，并运用“络病证治”体系组方用药。在这个过程中，他不仅见证了中医络病理论在临床诊治中的特色优势，而且也更坚定了他进一步钻研络病理论并将其合理运用于临床诊疗的信心。

中西医结合诊疗 降低再住院率

2011年，袁国强转入河北以岭医院心血管病科，正式开始了他心血管病临床医生的工作，这一做便是十几年，直到现在他仍然勤勤恳恳耕耘在一线临床。在多年的临床工作中，袁国强从普通医生成长为科主任，也结交了无数的患者“老朋友”。

“因为袁主任医术好，人也好，只要我们咨询他问题，他不管多忙都会耐心地给我们解释。而且，袁主任说话永远都和和气气的，我们这些老病号都信任他。”正在住院治疗的李女士说出了病友们的心声。对此袁国强主任却认为他只是做了一名医生应该做的：“医生不仅要治病，更要了解患者，想患者之所想。尤其是心血管病患者，往往病程长，患者年龄大，在治疗过程中常会受情绪的影响，因为我们做医生的只有从内心深入把他们当成自己的亲人或朋友，才能更有效地治疗疾病，并且改善患者的心理情绪。”

在视患者如亲朋的同时，袁国强主任深知，真正能为患者解除病痛才是作为一名医生最根本的职责。从他深入临床开始，他就针对心血管病中较为多见的冠心病心绞痛、心律失常、心衰等增强治疗水平，不仅熟练掌握相关诊疗规范，而且主动“拜师学艺”，在2011年便开展了河北以岭医院的第一例冠脉介入微创治疗，至今他已完成冠心病介入治疗达3000多例。此外，他系统深入学习并掌握了络病证治体系，在规范诊疗的同时也合理运用络病理论，中西医结合治疗心血管病，使得患者临床症状得到了明显的缓解。中西医结合诊疗在临床的优势凸显，使得河北以岭医院心血管病科作为国家中医临床重点专科，主持开展了心血管疾病的相关中医诊疗规范方案及协定处方的制定，袁国强主任作为专家亦参与其中。

“心血管病患者除了年龄普遍较大，还有一个特点是容易反复住院。”袁国强主任在临床中观察到，心血管病往往会多次发作，尤其是处于心血管疾病终末阶段的慢性心衰，随着病情的发展不仅会出现喘憋、水肿等症状，导致生活不能自理，而且还会导致猝死发生，单纯使用强心、利尿药等西药，症状改善并不明显，再住院率极高。针对这一情况，袁国强主任在中医脉络学说指导下，从气分、血分、水分把握心衰发病病机演变规律，并遵从“气血水同治分消”的治疗原则，治以益气温阳、活血通络、利水消肿的方法，既可改善患者心慌气短、不能平卧、尿少浮肿等症状，又可以增强心脏射血指数，显著降低患者死亡和再住院率，明显改善生活质量。同时，穴位贴敷、雷火灸、耳穴压豆等中医外治法的应用，也能够起到较好的改善症状的作用。

“中医药的优势在于标本兼治，这不仅体现在心衰治疗上，也体现在大多数的心血管病诊疗中，中西医结合对于心血管病的治疗是非常有意义的。”袁国强主任指出，病是相同的，但患病的人却是各不相同，中医的治疗优势就在于关注患病之人，凸显个体化辨证治疗优势，再配合西药规范治疗，就能够起到更好的治疗康复作用。

筹备心衰中心 全面守护心血管病患者健康

随着河北以岭医院心血管病科诊疗实力的提升，该院先后获批国家标准版胸痛中心、房颤中心，在筹备认证过程中，袁国强主任作为心血管病专家全程参与其中。而且，目前他又带领心血管病科开始筹备中国心衰中心的建设。他表示，心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，其发病率有不断增高的趋势，死亡率和再住院率居高不下，是目前主要的心血管疾病之一。建设心衰中心，是为了进一步规范心衰的诊治，让每一位心衰患者均能接受到最恰当的治疗，并最大限度降低心衰再住院率和死亡率。

虽然平时的诊疗工作已经做了许多，但是在筹备之时，所涉及的工作仍旧是千头万绪，这不可避免地给作为主导的袁国强主任及其医疗团队，在本职临床工作之外又增添了许多额外的工作。“虽然的确增加了工作压力，但我和我们科的医生都认为这是一项有意义的工作。”袁国强主任表示，以岭医院心血管科经过多年的发展，疾病诊疗规范，冠脉介入、射频消融、起搏器植入等相关手术熟练开展，在此基础上申报心衰中心既是对以往工作的肯定与总结，也是助力科室乃至医院多学科进一步发展的机会。

“除此以外，更重要的是，心衰中心的成立也将会更好地为患者治疗提供服务。”袁国强主任表示，更完备的诊疗规范管理、医师技术水平提升及患者建立档案实现长期管理等措施，都会帮助心衰这种慢性病得到更好的控制。

“很多心血管病是相互关联的，因此我的目标是将与之相关的‘五大中心’都逐步建立起来，从而给患者提供全疾病过程的全面科学诊疗。”袁国强主任指出，除了胸痛中心、房颤中心、心衰中心，还有高血压达标中心、心脏康复中心，“五大中心”其实涵盖了心血管病的发病全阶段，如果能在这些“中心”的帮助下，形成疾病的“整体观”，从疾病早期就帮助患者得到良好的控制，即可预防疾病发展到严重阶段；即使是已经到了严重阶段的患者，也可以借助相关规范措施进行康复，缓解症状，改善生活质量。“这将是我和我的团队下一步的工作目标。”袁国强主任表示。

传承严谨治学精神 全力以赴只为患者“安心”

如今的袁国强虽然已经成为科室主任，但他每天的日程仍旧排的满满当当，一周七天几乎“连轴转”。一方面他依然重视科研创新，几乎每年都有新课题申报；另一方面他坚持扎根临床一线，定期出门诊、查房，了解患者病情、调整治疗方案，并与医生讨论病例，而且每周固定一天还要到社区出门诊，充当“全科医生”处理各种各样的常见疾病。无论是在社区还是医院，在治疗开药之外，他都会主动对患者开展科普教育，帮助患者更好地了解疾病。“因为心血管病多是慢性病，长期管理是非常重要的，因此我希望能尽自己的一点儿力量，帮助患者们多掌握一些疾病知识和治疗常识。”袁国强主任几乎利用一切空闲时间给患者做科普宣传，除了面对面与患者的交流，他也会通过不同的社交平台制作视频或写文章等，为大众传播着健康知识。

“对于我来说，跟随吴以岭院士学习的经历让我受益颇多，这段经历影响启发了我，我也希望用自己的实际行动把院士对于学术精益求精的态度传递给更多的年轻医生。”袁国强主任说，吴以岭院士给他最大的影响就是那种对学术孜孜不倦的追求，和严谨、锲而不舍的精神，如今他不仅将这种精神融入到了自己的日常工作中，而且也时常以此来督促科室里的年轻医生。袁国强主任要求科室医生保持理论学习、临床实践、新药研发三方面全面发展，不仅“会做”，也要“会说”“会写”，以理论指导临床，以临床促进理论，从而提高自身科研素质和临床诊疗水平，最终为患者提供更优质的服务，守护好患者的心血管健康。