妇幼健康科普|儿童“阳过”之后关注些什么？

儿童“阳了”或者“阳过”之后应该关注哪些问题呢？

儿童感染新冠病毒后如何区分轻重？

儿童感染后主要表现为呼吸道症状，如发热、咽痛、咳嗽、流涕等。如果仅表现为轻微临床症状，为轻型；如果出现以下任何一条症状需要至医院就诊：

1.持续高热或超高热超过3天；

2.出现气促；

3.出现鼻翼扇动、三凹征、喘鸣或喘息；

4.出现嗜睡、惊厥；

5.拒食或喂养困难，有脱水征。

对于轻型患者可以居家治疗观察，主要为抗病毒治疗和对症治疗，发热病程一般为3天，至病程第4天，95%的患儿发热均已得到明显缓解。

儿童“阳过”之后易出现的问题

1.热退后，咳嗽持续

有部分儿童热退后咳嗽、咳痰症状持续，咳嗽是人体自我保护排痰的反应，主要是呼吸道感染或粘膜损伤后，粘膜修复和分泌物清除需要一定时间，轻症咳嗽可以服用化痰止咳药物，一般在1-2周内可以康复。需要注意的是痰液既是病理产物，又是引起局部感染的病因，如果痰多或持续时间过长，应该到医院就诊，避免出现下呼吸道感染。

2.活动后就喘息

部分儿童“阳过”后一活动就有喘息发作，症状或轻或重。主要涉及两个方面因素：

（1）心肌损害，儿童在病毒感染过程中易出现心肌损害，而出现长叹息、活动后喘息、乏力等症状，严重者出现心肌炎。此类患儿建议医院就诊。

（2）肺源性喘息，有过敏体质或者哮喘等疾病的患儿，在感染后易出现喘息的发作。此类患儿可以通过雾化治疗缓解。

3.“阳过”后的肺炎

部分患儿感染后2-4周再次咳嗽，发现支气管炎、肺炎感染等问题。

原因主要有：

（1）部分患儿感染后咳嗽、咳痰症状一直存在，痰液既是病理产物，又是病源，留存气道引起再次感染。

（2）患儿感染初愈，免疫力偏弱，着凉或者接触其他病原体后再次感染。提示大家“阳过”后患儿的调护和免疫力增强是重要的，可以选择中医调理治疗。

4.原有疾病问题

部分患儿有基础性疾病如免疫缺陷类疾病、过敏性疾病、抽动障碍、多动障碍等疾病，“阳过”以后原有症状复发或者加重。其实不光是新冠病毒感染，其他类型感染也可能导致儿童原有疾病复发或加重，如遇此类情况，建议在坚持原有治疗方案的基础上及时到相关科室复诊调整治疗方案。