记录新疆铁门关人民医院手麻科团队：无影灯下的生命守护者

一台手术，人们往往把更多的目光聚焦在手术医生身上。殊不知，同样身穿绿色手术衣的麻醉医生、护士，也是手术成功的关键。麻醉医生和护士总是提前到达手术室、最后一个离开。他们穿梭在不同的手术间里，为每一台手术“保驾护航”。在无影灯下，他们彼此间像战友一样，用手势和眼神默契合作，确保各类手术安全，高质量完成。

“患者把生命安全托付给了麻醉医生，我们不能有半点麻痹大意。”河北医科大学第三医院援疆专家李志华说。她对手术麻醉工作的风险性和挑战性提出了很高的要求。既要心怀患者，有一颗医者仁心，也要手上有“利剑”，掌握战胜风险的本领。

2022年9月13日，一位年已百岁的老革命离休干部急需手术，因患有高血压、冠心病（不稳定性心绞痛）、肺气肿、帕金森、溃疡性结肠炎等多种慢性疾病。多个重要脏器功能均已严重老化、退变，病人当时处于极度衰弱状态，已不能正常行走，活动耐量极差，手术及麻醉的风险非常高。可老人当时情况紧急，如果不行手术，极有可能导致坏死、感染、出血等情况。哪怕只有疼痛，都极有可能诱发老人的心绞痛，危及生命。为超高龄老人开展手术，意味着手术的挑战进一步升级，丝毫马虎不得。援疆专家麻醉医生刘朋与手麻科医护团队进行多次讨论，对患者的病情进行深入的了解和分析，制定了详细的麻醉手术配合方案 ，确保患者的生命安全，手术圆满完成。这一年，手麻科完成80岁以上高龄患者手术高达20余例。因其衰退的脏器功能，导致麻醉手术治疗难度加大，他们凭借掌握对高龄手术患者的丰富经验，运用个体化麻醉技术，精准的药物调控，密切的麻醉监测，完善的术后镇痛，让主刀医生们吃了定心丸。

2022年7月，中国工程院院士张英泽前来教学手术，手麻科全体成员加班加点将生活区、手术间环境进行了全面整理、清洁、消毒，并提前培训学习熟悉手术流程，充分准备了院士所需器械。术中流畅的配合、有效管理参观人员，避免了感染的发生，圆满地完成了院士一行手术教学工作。此事经过多媒体宣传报道，极大的提高了铁门关市人民医院的知名度。

2022年8月，新型冠状病毒引起的肺炎疫情再一次迅速传播，“这一仗”一打就是四个多月。他们身处疫情一线，任劳任怨、勇往直前，每天都被一些人和事感动着。由于疫情来势凶猛，手麻科蔡瑞环、余长清、温娟、何立伟主动请缨去往集中隔离点，在隔离点他们每天只能睡四五个小时，早晨八点就要开始紧张的核酸采集、消杀工作，90后的他们担起了抗疫的重任，勇敢奔赴前线，遏制疫情。与此同时，李志华主任、孙菲护士长带领大家迅速成立了急诊缓冲手术间，第一时间完善了各项管理流程，他们每天在二级防护下对手术和非手术区域进行严格全面消杀，做到了在疫情形势如此严峻的情况下，不仅没有影响各型手术的正常进行，也很好地保护了患者，无一例患者在手术过程中被感染。

援疆专家，河北医科大学第三医院副主任医师、副教授、硕士研究生、博士李志华进行麻醉前的准备。

图为手麻科主管护师、护士长孙菲配合医生对患者实施手术。

手麻科是一个特殊的科室，在这里患者将自己的健康甚至生命都交给了手术室的医护人员。由于缺少了家人的陪伴，很多患者对手术容易产生恐惧，出现一系列反应，如血压升高、心率加快、高度紧张。这时，他们积极与患者沟通交流，向患者及家属讲解防止麻醉过程中发生的呕吐而导致患者吸入性肺炎、窒息等意外，要求术前禁食、禁饮。并讲述术前检查用药的目的和意义及手术方式、麻醉方式、术中体位等特殊要求，并耐心解答患者提出的问题意见，以减轻患者心理上的恐惧和疑虑。手术结束，由麻醉医生、护士进行观察，待其苏醒后，将其送回病房并与病房护士做好交接。从术前访视、到术中实施麻醉并维持，再到术后帮助患者恢复意识、安全度过麻醉苏醒期，麻醉科的医护人员是陪伴手术患者时间最长的人。

2022年10月16日，凌晨两点多，一个前臂外伤的患者被送进了手术室。李志华主任刚从隔离点出来，二话没话，冒着凛冽的寒风迅速赶到手术室，快速穿上防护服，立即为患者实施术前麻醉。所有人身穿防护服再加手术衣几乎是密不透风，很闷很憋气，自感缺氧、头晕等不适症状，但没有一个人抱怨，直到把患者安全送回病房。这期间，护士长孙菲、护士谢磊磊、郭洋洋还要承担着预检分诊工作。预检分诊每天都要接触到“形形色色”患者，面对危险和不理解的患者她们选择了隐忍大度，他们为了节省防疫物资，没有特殊情况他们几乎全天12小时都不会脱防护服。为了不影响工作，进预检分诊前她们几乎不喝水，白天上完12小时的预检分诊工作，夜间还要随时接急诊手术，但是每个人都没有犹豫、没有退缩，用实际行动在这场没有硝烟的战场上默默地奉献着。

图为麻醉医生在无影灯下对患者实施术前麻醉。

医生治病，麻醉医生保命。一个成熟的麻醉医生要熟知各科知识，这样才能在紧急情况下快速判断病因，及时调整麻醉方案。麻醉医生又被称作外科领域的内科医生，不但熟练各种麻醉操作技术，确保病人手术无痛、手术顺利进行，而且要在患者的安全受到威胁时，及时采取各种有效措施，力求患者转危为安。

对于麻醉医生来说，听到手术室里监护仪发出的规律心跳声、看到病人康复后露出的那抹微笑……都会让内心充满成就感，这也是他们最幸福的时刻。

一年来，共计完成手术729例，相较2021年增长率71.53%。其中2022年1至6月份，共计完成453例，相较去年1至6月份同期增长率111%。2022年1月1日起，科室制定了手术分级管理，截至12月份，完成四级手术103例、三级手术160例、二级手术185例、一级手术281例；住院患者手术393例，门诊患者手术336例。共计完成全身麻醉126例，较去年增长40%，椎管内麻醉121例，较去年增长142%，神经阻滞麻醉42例，较去年增长147%。做到了无差错，零事故。

在手麻科这个平凡的岗位上，他们既是防疫前线的一线战士，也是无影灯下的“绿衣天使”。防护服下的他们也是子女、是父母、是鲜活灿烂的普通人。他们始终坚守在自己岗位上，以新的姿态展示新的风采，化身为“无影灯下的生命守护者”，尽情挥洒绚丽的光彩，这就是新疆铁门关市人民医院手麻科全体医护人员。 （杜炳勋）