妇幼健康科普|幼儿耳屎可以清理吗？

在我们的耳朵里有个隐蔽的“小房子”，俗称“外耳道”。里面容易藏污纳垢，30%的孩子存在耵聍栓塞，而家长因为疏忽或者发现了而不敢不会挖，导致耵聍长期存在。如果洗头洗澡或游泳进水，则导致耵聍膨胀进而影响听力，甚至导致外耳道炎症，出现耳痛、流脓等症状。

耵聍由外耳道软骨部耵聍腺分泌，分布在耳道的外1/3。在我国，大部分人是干性耵聍，成片状，这种耵聍可随头位的改变，以及下颌关节活动向外脱落；另有少部分人的耵聍粘稠，称油性耵聍，不易脱落。正常情况下，耵聍对外耳道和鼓膜是有保护作用的。只有形成耵聍栓塞，影响听力，导致耳闷耳痛或者挡住鼓膜，无法进行耳部其他相关检查时才需要来医院处理。

耵聍栓塞的常见原因

1.尘土等异物进入外耳道构成耵聍的核心，逐渐在外耳道堆积，形成耵聍栓塞；

2.外耳道因各种刺激致耵聍分泌过多；

3.外耳道畸形、狭窄、瘢痕、肿瘤、异物等妨碍耵聍向外脱落，而在外耳道内堆积；

4.油性耵聍；

5.耵聍变质；

6.老年人肌肉松弛，下颌关节运动无力，外耳道口塌陷。老年男性外耳道内的耳毛较多，影响耵聍向外脱落；而且老年人耵聍腺萎缩，耵聍变干燥，不易脱落。

耳部保健及注意事项

1.不随便掏耳

不要随便掏耳朵，或者去不规范机构采耳，挖耳不当易将耵聍块推入外耳道深部，甚至损伤鼓膜。

2.保持外耳道清洁

保持外耳道清洁是避免耵聍栓塞的首要条件，如果有少许耵聍屑，感觉外耳道发痒，可用棉签沾医用酒精轻轻擦拭，这样不但止痒而且有消毒防止感染的作用。

3.游泳要注意

游泳之前最好由医生检查，先把耵聍栓塞取出，以防进水膨胀导致感染。

4.及时就医

如形成耵聍栓塞或者耵聍较多需到医院请耳科专科医生帮忙取出：一旦耵聍诱发了炎症，应先积极消炎，并尽快取出耵聍，以防引流不畅，致使炎症向内扩散。

耵聍完全堵塞后会出现耳闷、耳鸣、听力下降；耵聍取出后，要注意保持洁净干燥。合并感染者应及时控制感染，并尽快取出耵聍。

外耳道狭窄或过度弯曲者需3-6月按时到医院取出耵聍，避免胆脂瘤发生。