河北援疆专家首次成功开展“弹性髓内钉技术”治疗儿童肱骨干骨折

4月1日，一名11岁的男性儿童骑自行车时不慎摔伤致右上臂剧痛、肿胀、畸形、活动受限，紧急送到新疆铁门关市人民医院外科就诊，河北援疆专家谢冬晓立即收治入院，经查X线显示：右肱骨干骨折，断端轻度成角移位。

针对患儿体重严重超标（达80公斤），河北医科大学第三医院小儿骨科专家、博士研究生谢冬晓认为，如果采用传统石膏外固定，不能提供长期稳定的外固定，加上患儿上臂粗壮、体重较大，容易出现骨折进一步移位，导致骨折畸形愈合，影响患儿右上臂的外观与功能。经骨科团队讨论，拟行闭合或有限切开复位+弹性髓内钉内固定。

4月3日，在麻醉科、手术室、放射科与骨科同事的共同努力下，经谢冬晓主刀成功完成首例“右肱骨干骨折有限切开复位+弹性髓内钉内固定术”。骨折复位良好，弹性髓内钉位置满意。家属对治疗效果满意，对医院医务人员表达了诚挚感谢。在病房护士的精心护理下，患儿恢复良好，于4月10日顺利出院。

“弹性髓内钉技术”是儿童骨科的常用技术之一，该技术在该院成功应用，标志着新疆铁门关市人民医院在儿童骨科领域取得了新的进展。

爱心提示：

近年来，随着弹性髓内钉在四肢骨折的应用，对于儿童肱骨干骨折采用手术治疗逐渐增多。弹性髓内钉内固定以其微创、操作简单、出血少、不累及骨骺、复位好、恢复快、并发症少等优点，已经成为治疗儿童肱骨干骨折的常用方法。

儿童肱骨干骨折不常见，约占儿童肱骨骨折的10%或更少，占儿童全部骨折的2%-5.4%。治疗手段主要是保守治疗，如石膏或夹板外固定。但由于不能提供长期较稳定的固定和较晚的功能锻炼，且石膏固定舒适性差等，患儿往往难以接受、依从性较差，影响患儿骨折的愈合。

与传统加压钢板内固定相比，“弹性髓内钉技术”有以下几个优点：1、切口小、创伤小，不需要剥离骨膜，在提供了稳定性固定的同时，又不会对骨折周围血管、神经与软组织造成破坏，不影响相邻关节的功能。2、操作简单、并发症少，患儿可以早期活动，缩短住院时间。3、无须在长骨骨骺端中心进针操作，避免了内固定对骨骺的损伤。4、术后取钉简单、切口皮下拔出即可，与其他内固定取出相比，二次手术的创伤小、且节约医疗费用。