河北以岭医院成功为92岁老人实施经尿道膀胱镜下膀胱肿瘤电切术

近日，河北以岭医院泌尿外科杨林主任医护团队顺利完成一例经尿道膀胱镜下膀胱肿瘤电切术，为一位92岁高龄老人解除了病痛。

该患者范阿姨无诱因出现间断尿中带血症状，在当地医院检查发现膀胱有占位，栓塞止血治疗效果一直不理想。为寻求更好诊治，慕名来到河北以岭医院泌尿外科。

入院后，河北以岭医院泌尿外科主任杨林发现，由于长时间尿中带血，范阿姨出现了贫血、低蛋白血症状。结合常规检查及CT、彩超等检查结果，杨林主任高度怀疑范阿姨患有膀胱肿瘤，且因肿瘤破裂导致出血出现血尿，初步诊断为膀胱肿瘤、肿瘤破裂出血。鉴于范阿姨出现贫血、低蛋白症状，杨林主任建议首先给老人进行输血治疗，并辅以中药补气、补血纠正贫血，之后再予以经尿道膀胱肿瘤电切术切除肿瘤。经与患者、家属沟通病情及手术情况，家属同意杨林主任提出的治疗方案。

经过治疗，老人的贫血症状得到改善，身体各方面恢复平衡。为彻底解决肿瘤及出血问题，明确膀胱内情况，很快，杨林主任在腰硬联合麻醉下为范阿姨行经尿道膀胱镜检查术。术中，经尿道插入一根膀胱镜，通过直视可见膀胱内约有100ml左右暗红色血块，即刻行膀胱镜下膀胱血块清除术，使用生理盐水反复冲洗并用清洗器将血块吸出。手术视野清晰后又见膀胱内有多个菜花样肿瘤，最大约2cm*2cm*2cm，并发现肿瘤表面的血管正在出血。

图为杨林主任在术中

术中与患者家属沟通后，杨林主任又立即为范阿姨行经尿道膀胱肿瘤电切术，手术完毕予以电凝止血。手术过程顺利，术中出血约50ml，出血量少。术后两天，范阿姨原来尿中带血症状完全消失，又经中西医结合调理治疗后身体康复良好出院。

杨林主任介绍，该患者以血尿为主诉，行经尿道膀胱镜检查术可以观察膀胱和尿道内部细节，明确出血部位和原因，诊断膀胱尿道肿瘤的数量、部位、形状、大小等。术中，若发现因肿瘤出血形成的血块，可同时行膀胱镜下膀胱血块清除术将血块清除；若发现肿瘤及膀胱血管出血，也可同时行经尿道膀胱肿瘤电切术微创切除肿瘤，并对出血部位予以电凝止血治疗。此三个经尿道膀胱镜手术都属微创手术可同时进行，不开刀、创伤小、痛苦少、出血少、安全性高，术中手术视野好，手术止血效果确切，术后恢复快。

河北以岭医院泌尿外科是医院重点发展科室。该科在治疗泌尿系统、男性生殖系统疾病方面经验丰富，主治病种包括肾脏、输尿管、膀胱、男性外生殖器的肿瘤、畸形、损伤、结石等疾病，采用中西医结合等综合治疗手段治疗前列腺增生、急慢性前列腺炎、泌尿系感染等疾病，尤其微创手术治疗泌尿系结石、前列腺增生为科室特色病种，深受广大泌尿患者好评。

科室咨询电话：0311—82622152。

专家简介

杨林

泌尿外科主任、副主任医师，从事泌尿科临床工作近20年，熟练掌握泌尿外科常见病的诊断及治疗。

业务专长：擅长泌尿系统结石与泌尿系统梗阻的诊治，经皮肾镜钬激光碎石取石术、经尿道输尿管镜碎石取石术、经尿道输尿管软镜碎石取石术、经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、肾囊肿穿刺引流术、腹腔镜肾囊肿去顶术、肾癌根治术等，完成微创手术5000余例。

出诊时间：周三、周六全天