河北以岭医院成功为一14岁女孩行腹腔镜下右侧卵巢肿瘤剔除术

近日，河北以岭医院妇产科收治了一个患有卵巢畸胎瘤的14岁女孩红红（化名）。红红入院时右下腹疼痛，小腹微隆，经行腹腔镜下微创手术治疗，恢复良好，现已出院。

初中学生突发腹部疼痛

正在初中上学的红红马上就要进行模拟考试，最近压力有点大。一天凌晨5点多，在宿舍睡觉的红红被突发的腹痛疼醒，期间还恶心吐过一次，过了不久疼得连床都起不来了。就这样，腹痛一直持续了五六个小时，不但不缓解反而加重，实在难以忍受，便打电话将此事告诉母亲。红红的母亲很担心女儿的身体，赶紧驱车到学校将红红接回家，之后带他去附近的小诊所看病。小诊所大夫看后怀疑红红得了阑尾炎。鉴于诊所医疗水平有限，于是红红母亲赶紧带红红来到河北以岭医院就诊。

医院诊断患卵巢囊肿

来院时，红红已被疼痛折磨得不能行走，精神也不好，只能坐轮椅。后经外科腹部彩超检查排除病症，怀疑红红可能由于妇科方面疾病引起的腹痛，于是收入妇产科诊治。该科韩文红主任接诊时，发现红红的腹痛有所缓解，考虑到其年龄尚小及之前腹痛剧烈症状，决定先为其做肛诊探查，看是否是妇科方面问题。经查，韩文红主任发现红红的下腹部正中可触及一囊性包块，轮廓清晰，约有小孩的脑袋大小。结合自身多年临床经验，韩文红主任判断红红的盆腔正中长有一卵巢囊肿，于是建议查盆腔CT进一步明确病灶。

自己的孩子还未成年、平时生活规矩，咋就长了卵巢囊肿呢？红红的母亲一脸疑惑。经查，CT结果提示红红的盆腔内确有较大囊性占位，且该占位与右侧附件相连，大小约12*10*8cm，盆腔有少量积液，诊断为卵巢囊肿。CT结果与之前的肛诊结果相符，更印证了韩文红主任的判断。

腹腔镜下微创术解决良性畸胎瘤

之后，韩文红主任与家属详细沟通了红红的病情，建议进行手术治疗。红红的母亲担心手术会对孩子有影响，一直下不了决心。韩文红主任考虑到红红年龄尚小，腹部留疤会影响美观及其心理发育，又综合各项检查结果，判断良性肿瘤可能性大，于是建议行腹腔镜下右侧卵巢肿瘤剔除术。该微创手术创伤小、恢复快、不留疤，能彻底解决病灶。经过一番耐心细致地解释，最终打消了母女俩的疑虑。

很快，手术开始。韩文红主任在全麻状态下为红红行腹腔镜下右侧卵巢肿瘤剔除术。经腹腔镜探查，发现盆腔正中右侧卵巢有一囊肿，表面光滑，大小约12*10*8cm。术中，韩文红主任使用单极电钩于肿瘤上切开一小口，将里边清亮囊液吸出，之后剥离肿瘤。剥离过程中，囊壁破裂，见黄色脂肪样液体及毛发，由此确诊该肿物为卵巢囊肿其中的一种—畸胎瘤。后经过一番繁杂的操作，最终将肿瘤完整剥离。期间，送病理细胞活检，结果提示确为良性肿瘤。手术顺利结束，患者安返病房。

 “没想到小小的微创手术竟然给孩子解决了大问题。真是太感谢了！”为感谢韩文红主任医护团队的精心医治及护理，红红的母亲特意为该科送去锦旗一幅，致以诚挚谢意。

良性卵巢畸胎瘤可发生于任何年龄

韩文红主任介绍，卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，来源于生殖细胞异常增生所致，是一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。卵巢畸胎瘤分为成熟和未成熟两种。成熟畸胎瘤属良性肿瘤，又称皮样肿瘤，占卵巢肿瘤的10％-20％，占生殖细胞肿瘤的85％-97％，占畸胎瘤的95％以上，可发生于任何年龄，以20-40岁居多；多为单侧，中等大小，外表呈圆形或椭圆形，囊壁光滑质韧，多为单房；囊腔里最多见的是毛发团和油脂，也常有牙齿和骨片等。而未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤，好发于青少年；多为单侧、巨大、实性肿物，可有囊性区域；肿瘤含2-3个胚层，由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成，主要为原始神经组织；复发及转移率高。  

韩文红主任表示，卵巢畸胎瘤发生瘤蒂扭转可导致卵巢坏死，表现为一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐、休克等。卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊应立即进行手术探查，及时手术治疗。蒂扭转后，若不尽早治疗肿瘤坏死易发生破裂及继发感染，严重会危及生命健康安全。而红红的腹部疼痛应该就是畸胎瘤发生了急性蒂扭转导致的，转回来后疼痛才有所缓解。加上来院就医及时，才使病情得到较好控制。

专家提醒：腹痛剧烈应尽早就医

韩文红主任介绍，卵巢囊肿是妇科常见病之一，腹腔镜下卵巢囊肿剔除术被认为是切除良性卵巢囊肿的“金手术”，常见的单纯性囊肿、滤泡囊肿、畸胎瘤、上皮性囊腺瘤等均可行此手术。因该手术创伤小、恢复快、效果好，故应用广泛。而对于卵巢恶性肿瘤一定要及时发现，尽早治疗，如果任由其持续发展，可能会引起生殖系统的恶化，从而加重病情，危及生命安全。

韩文红主任提醒女性朋友，如发现自己的腹部变大或者发生剧烈疼痛一定要引起重视，及时就医，以免贻误最佳治疗时机。

专家简介

韩文红 妇产科主任  副主任医师

从事妇产科临床工作近三十年，具有扎实的医学基础理论、妇产科专业知识和技能。

业务专长：熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治以及急危重症的抢救，对难产处理具有丰富的经验，熟练开展各种妇科开腹、阴式手术及腹腔镜、宫腔镜等内镜手术；擅长子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢囊肿、宫腔病变、宫颈病变、盆腔脏器脱垂等疾病的诊断和手术、非手术治疗。

出诊时间：周二全天，周五全天。

妇产科

河北以岭医院妇产科拥有一批临床经验丰富的专业技术队伍，诊疗设备齐全、服务功能完善、医德医风优良，是集医疗、科研、教学于一体的综合科室，承担着妇产科疾病的中西医结合诊疗工作，为广大女性患者的身体健康、安全就医提供了保证。　　

该科充分发挥中医药特色优势，坚持走中西医结合道路，对妇科常见病、多发病及疑难病的诊治独具特色，使用内外相结合的治疗方法，尤其对妇科疑难杂症的诊治，如不孕症、内分泌失调（月经病）、更年期综合征具有独特疗效；开发研制了一系列疗效佳、价格廉的纯中药制剂，如中药阴道冲洗及局部塞药治疗各种阴道炎、中药下腹热敷及保留灌肠治疗盆腔炎症和包块、通液或造影及中药内外诊治输卵管阻塞致不孕；此外，外科手术与中医药相结合治疗各种妇科良恶性肿瘤，达到了更好的治疗效果。该科运用中西医结合诊疗、中医特色疗法及优质的服务，为广大女性患者提供了有效的健康保证，吸引了众多患者前来就诊。