开启便民服务“金钥匙” 平泉市医疗保障局持续推进医保网格化治理工作

河北新闻网讯（见习记者 张兴哲 通讯员 吕凤茹、史良）为进一步加强农村地区医保经办管理服务和监督管理能力建设，建立覆盖全面、反应迅速、管理科学的医保网格化治理体系，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。平泉市政府人民办公室印发了《平泉市推进医疗保障网格化治理实施方案（试行）》，成立了平泉市推进医疗保障网格化治理领导小组，持续推进医疗保障网格化治理工作，打通医保服务最后“一公里”。

一是构建“三级”网格化医保服务体系。构建以医保经办机构为中心、各乡镇行政综合服务中心为枢纽、村（社区）党群服务中心为支撑的“市－乡镇（街道）－村（社区）”三级医保经办服务体系，以村组（楼院）为基本单元，组建基层医保服务化网格队伍，为参保群众提供基本医保经办、代办、帮办等医保服务。目前，全市19个乡镇和街道办事处均配备2名、 262个行政村（社区）均配备1名专（兼）职医保网格员。县乡村三级医保网格化管理服务体系已搭建成形。

二是发挥基层网格员前沿作用。基层网格员以群众声音为发力点，打造更加便携高效的医保监督管理模式。倾听、回应、收集群众对医保服务的意见建议和需求、定期到网格内医疗保障定点医药机构进行监督检查，发现医保领域违法、违规、违约行为线索，将问题进行分析研判并形成监管报告，定期梳理反馈至市医保相关股室按规定办理。

三是落实“帮办代办”强化便民服务。 市医疗保障局组成2个工作专班，到各乡镇和部分村（社区）进行了2周的督导调研，对乡村能够完成的代办事项、代办流程等进行了梳理和规范，将各类帮办代办事项信息前置化、规范化，对乡村网格员进行面对面医保业务培训指导，确保达到能办、会办、办好。针对调研反馈情况，市医保经办中心规范了造册登记、工作时限、回复反馈、归档备案等村级医保代办制度，要求乡村两级网格员实行挂牌上岗，在乡村两级便民服务中心公示医保网格员姓名照片、岗位职务、联系电话、代办事项等有关信息，确保群众随时都能联系到人，以实际成效取信于民。帮办代办让群众不再折返难办，使医保服务真正落到实处、走进千家万户。