“小”倒刺可能导致“大”问题

大家是否体验过手指长倒刺？指甲边缘突然冒出小小的、硬硬的皮条，不撕又痒，看着还不爽，有时碰一下会疼，不小心勾到会扯下一大块皮肤，痛不欲生。相信大多数朋友都有过“随手一撕”的经历，恰好撕掉了多余的倒刺，感觉很爽还解决了小问题。但是，有时候随手拔掉一根小小的倒刺，可能会引发一系列比较严重的后果：轻则形成皮肤破溃，为病菌入侵打开方便之门；重则流血，感染，引起甲沟炎、骨髓炎，更有感染严重者甚至可能被截肢。

那么，这烦人的倒刺到底是怎么来的？有了倒刺以后，我们又该如何正确处理它呢？

首先，我们来看看这“小东西”是从哪来的。

指甲周围的倒刺，学名叫做“逆剥”，是指甲两侧及下端皮肤由于角质层过于干燥发生分离，而干裂翘起的小片表皮，因为形状像刺，所以大家形象地称它为“倒刺”。

角质层是皮肤表层上一层薄薄的“死皮”。表面的一层皮脂可以减少水分蒸发，使角质层和下面的皮肤紧密贴合，是皮肤的天然保湿剂。

由于甲周皮肤缺乏毛囊，没有皮纹和皮脂腺，更薄也更容易干燥，经常会出现各种炎症、化学刺激、过敏反应。秋冬季节低温干燥，皮肤的油脂分泌明显降低，没有了皮脂保护，肌肤水分加速流失，极易造成表皮层缺水，使得死皮翘起，这就是倒刺的来历，简单些来说就是指甲周围皮肤干燥脱水造成的。

那么，哪些情况更容易被倒刺困扰呢？

首先，一些外界的刺激可能导致倒刺形成，譬如手指频繁接触到肥皂、洗涤剂等碱性物质，可能破坏皮肤表面的皮脂膜，让角质层失去保护，出现干燥和剥离。

其次，手部常受到摩擦会导致倒刺形成，像经常打球、搬东西，手部皮肤不停受到摩擦，也会出现起皮长倒刺的情况。

再次，喜欢咬手指的朋友容易起倒刺，皮肤长时间受到刺激或损伤，也会出现长倒刺的情况。

还有种说法是缺乏维生素导致长倒刺，虽然缺乏某些维生素确实会导致皮肤问题，但如果其他地方没有异常，只是指甲周围长了倒刺，基本上是甲周皮肤过于干燥引起的，这种情况补充维生素并不能有效缓解倒刺问题。

那么，长了倒刺我们该如何正确处理呢？

倒刺是正常皮肤的一部分，用手或其他工具撕拉时，一不小心就会牵连周围一大片皮肤，导致出血受伤。不管顺着或逆着倒刺生长的方向撕，都不是正确方式，都有可能造成皮肤破损，甚至导致甲沟炎或其他更严重的感染。所以，出现倒刺时，我们要记住四步正确处理方式：

1. 用温水浸泡有倒刺的手指，待周围皮肤变得柔软后，用锋利并且消过毒的指甲钳将其从根部剪掉。

2. 如果倒刺周围出现明显红肿，可在剪之前涂点碘伏预防感染。

3. 剪完倒刺可抹点护手霜，或用含维生素E的营养油按摩指甲四周及指关节，减少倒刺的产生并软化死皮。

4. 如果倒刺周围发红或出现化脓，最好涂上消炎药膏，如红霉素或百多邦等，或及时到医院就诊。

预防倒刺，最简单的方法是保湿。日常应注意手部皮肤的护理，做好手部保湿工作，洗手后立刻涂抹护手霜，保持手部滋润； 做家务时，戴上橡胶手套，避免洗洁精等经常直接接触皮肤；定期一周修剪一次指甲，不给倒刺产生的机会。（河北北方学院附属第一医院创伤急救外科主治医师 马韬）