【科普】和孕妈们一起聊聊胎心监护那些事儿

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，对胎儿是安全的。胎心监护是从怀孕32周开始监测，孕36周前每两周监测一次，孕36周后每周监测一次。

胎心监护可以较客观地判断胎儿宫内安危情况，是正确估计胎儿宫内状况、排除宫内缺氧的主要检测手段。胎心监护是孕晚期一项非常重要的评估胎儿状况的手段，孕妈们一定要重视起来，按医嘱定期进行监测，以便及早发现问题及时处理。

注意事项

1.注意休息，保持情绪稳定，当天早晨要吃饱饭，轻微活动，最好在胎儿清醒的时候监测。

2.如果胎心监护过程中胎动少，孕妈妈可以通过多翻身改变体位、给宝宝播放音乐、适当吃点甜品等方法增加胎动。

特别提醒

1.胎心监护曲线平直：提示胎儿对缺氧的耐受性较差，如果多次复查结果都是这样，需要住院观察。

2.胎儿节律不齐：正常胎心率范围是110-160次/分，一般来说，正常情况下，胎动后胎心加速应该>15次/分，如果胎儿心律不齐可以取左侧位，或吸氧15-30min再进行胎心监护，也可同时进行B超检查，了解胎儿羊水指数，脐血流S/D比值等。

每天胎动如何变化?

胎动一般从妊娠20周开始，28-32周达到高峰，37~38周后稍减少，昼夜胎动变化规律为上午均匀，下午减少，夜间8-11点胎动最多。

胎动与母体状态关系密切，母体休息时胎动较多，运动时较少。母体情绪激动紧张时胎动减少，情绪平稳后胎动恢复正常，胎动与孕妇体位也有关，左侧卧位时胎动最多，站立时胎动最少。

胎心监护的结果有哪些情况？

结果有正常型、异常型和不典型三类。

正常型：胎心率基线为110-160bpm；20分钟内至少有3次伴随胎心率加速的胎动；胎动时胎心率加速幅度≥15bpm，持续时间≥15秒；胎心率基线长期变异振幅6-25bpm，周期3-6bpm。

异常型：胎心率基线<110bpm或者>160bpm；监护20-40分钟无胎动或胎动时无胎心率加速，经刺激后胎心率仍无明显加速；伴胎心率基线长期变异减弱或消失，振幅小于5bpm，周期小于3bpm；胎儿醒睡周期不明显；须排除镇静、降压药物的影响。在未用镇静、降压药物外，一般情况下很少60分钟不发生胎动。

不典型：又叫可疑型，表示胎儿的胎心率和胎动情况不符合正常标准。有可能胎儿正处于睡眠或饥饿状态，孕妈可以通过补充食物以及适当活动的方式改善，如果再次检测后还是不典型Nst，宝宝有可能出现了缺氧情况，可以通过吸氧来改善，但也不排除其他原因，需要做进一步检测。