“以岭论坛”在石召开 专家：通络药物在治疗慢性心衰中发挥重要作用

河北新闻网讯  针对慢性心衰，临床中通常采取措施是“强心、利尿、扩血管”，然而一旦掌握不好剂量，很容易造成电解质紊乱，甚至有中毒风险。日前，在石家庄举办的“以岭论坛——第六届河北省中西医结合心血管病大会”上，与会专家针对这一治疗难题展开深入交流讨论，专家们普遍认为，通络药物在慢性心衰治疗可以发挥重要作用，同时也为临床提供了治疗新途径。

据介绍，“以岭论坛——第六届河北省中西医结合心血管病大会”从2018年开始，已连续举办六届，该会议是中西医心血管疾病交流研讨的高质量平台，为各位专家提供学术沟通与科研创新的交流合作机会，促进心血管领域中西医交流协作融合及行业信息沟通，有力推动了河北省中西医结合血管病防治整体水平发展提高。

会上，中国工程院院士吴以岭，享受国务院政府特殊津贴专家、博士生导师、岐黄学者贾振华教授、南京医科大学第一附属医院李新立教授从络病理论体系构建及其转化应用、脉络学说营卫理论指导心血管事件链干预研究、通络药物治疗慢性心衰复合终点事件评估研究做了专题报告。

慢性心衰即慢性心力衰竭，是各种心血管疾病终末阶段出现的一种临床综合征，随着病情的发展可加重喘憋、水肿等症状，慢性心衰也是冠心病、高血压等心血管疾病引起患者死亡的主要原因。与会专家指出，单纯应用西药强心、利尿去纠正慢性心衰，临床改善症状并不明显，且易带来一定的不良作用，例如单纯使用利尿剂容易造成电解质紊乱，单纯使用强心药物剂量掌控不好则有中毒的风险等。

据介绍，慢性心衰的发病原因主要与神经内分泌过度激活引起的心室重构有关。因此，慢性心衰治疗的关键在于运用中西医结合的方法抑制心室重构，改善症状，提高生活质量，减少各种不良反应。

据悉，河北以岭医院心血管病科对慢性心衰治疗所开展的中药研究及通络治疗得到了较多关注。该科以脉络学说为指导，从气分、血分、水分把握其发病病机演变规律，提出了“气血水同治分消”的治疗原则，制定了“益气温阳、活血通络、利水消肿”治法，既可有效改善慢性心衰患者症状以“治标”，又能抑制神经内分泌激活及心室重构，达到“治本”的目的，从而标本兼治，改善慢性心衰患者的长期预后。

在脉络学说指导下，河北以岭医院心血管病科总结临床经验，制定出系列院内特色制剂和临床协定处方，并在此基础上研制出多种国家专科新药。其中，中药新药芪苈强心胶囊在慢性心衰的治疗方面效果显著，并取得了系列科研成果。

由南京医科大学第一附属医院李新立教授牵头开展的“芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭512例循证研究”证实：在标准药物治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗，明显提高临床疗效16%。

该研究结果于2013年发表在国际权威杂志《美国心脏病学会杂志》（JACC），编辑部配发的评论文章《让衰竭的心脏更加强劲——中国传统医学给我们的启示》称：“这项富有前景的研究已经打开了一扇如何利用最新科技研究传统中药在心力衰竭治疗中协同作用的大门，这是一个挑战，对此我们应该热烈拥抱。”

该研究还被评为JACC年度学术亮点：“该研究证实中药芪苈强心胶囊可靠的疗效，与西医联合治疗获得协同效应，使心力衰竭患者获得显著的疗效。”

2023年欧洲心脏病学会年会公布了“芪苈强心胶囊治疗慢性心衰复合终点事件的评估研究”的成果。该研究采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究方法，完成芪苈强心胶囊对慢性心衰复合终点事件的3119例临床循证研究。

结果显示，芪苈强心联合标准化治疗降低慢性心衰主要复合终点事件发生风险较对照组下降22%，为改善慢性心衰远期预后提供有效治疗药物。该研究获评“2023年度中国心血管病学领域十大亮点”，产生了重大国际影响，海内外媒体争相报道。

作为国家区域中医心血管病诊疗中心、国家中医临床重点专科，河北以岭医院心血管病科始终坚持中西医结合的发展方向与诊疗特色，吸取中医、西医、中西医结合等多学科人才建立高层次医疗队伍，一方面购置具有国际先进水平的大型仪器设备，构建现代化的心血管病诊断与介入治疗平台，创建了国家标准版胸痛中心、房颤中心、心衰中心；另一方面则深入挖掘中医学两千年防治心血管疾病理论总结与用药经验，形成了以中医脉络学说指导心血管重大疾病治疗的科室优势特色，走出了一条依托中医学术理论创新，推动心血管病中西医结合精品科室建设与发展的成功之路。