卫生部专家:我国心脏支架滥用现象严重

    不少患者一次性就被放入3个以上,有的甚至被放入十几个心脏支架……第14次全国心血管病学术会议期间,卫生部健康教育首席专家、国家重点学科心血管内科负责人胡大一接受记者采访时指出,在国内心脏病治疗方面,普遍存在着过度医疗现象。

    近年来我国心脏支架技术发展非常迅速,普及率极高,让更多的心血管患者仅通过小创伤就达到治疗的目的。不可否认的是,心脏支架的确在救治患者生命方面起到最直接的效果,尤其那些急性心梗的患者,一个支架足以保命。“现在最突出的问题是,不是心脏支架放得不够,而是被放得太多了。”作为国内最早引进心脏支架的倡导人,面对今天的心脏病介入治疗现状,胡大一开始为合理置入支架而四处呼吁。

    胡大一说,我国滥用心脏支架问题相当严重,不少患者一次性就被放入3个以上,有的甚至被放入十几个。这在他看来,很少有人需要置入3个以上的支架,除非在置入过程中导致其他部位损伤,才被迫补偿性置入支架。胡大一认为,心脏支架之所以被滥用,和医生的积极举荐有直接关系。“很多医生会对患者说:一个只需要小创伤就可以疏通血管,一个需要动大手术。”这在患者缺乏相应的医学常识情况下,患者往往更倾向于前者,即介入治疗。“医生之所以热衷支架治疗,无非就是为了‘名和利’。”胡大一说,放支架很安全,也会直接收到效果,患者也自然而然地把这位医生当成名医。

    “对于稳定型的心脏病患者几乎不需要放支架。从临床上看,12%的患者被过度治疗了,38%的支架属于可放可不放。”胡大一指出,面对心脏病患者个体情况,医生应该提供最适合的治疗方式,而不是简单地置入支架了事。“滥用支架,看起来受伤的是患者,最终最大的受害者还是医生,因为这样人们会失去对他们的信任。”

【责任编辑:张苒】

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