卵巢囊肿小科普

卵巢囊肿从广义上说，可以是良性的、良恶性交界及恶性的肿瘤，其病理形态多种多样。卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是最常见的妇科疾病。可发生于任何女性年龄，以生育期为多见。患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。

●卵巢囊肿分类

1. 非肿瘤性卵巢囊肿

2. 肿瘤性卵巢囊肿

3.子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）

4. 输卵管卵巢囊肿

●临床表现

卵巢功能性囊肿：患者一般没有任何感觉或不适，少数人可能会有月经失调、痛经、不育等，多因其它原因就医检查时意外发现。

炎症性卵巢囊肿：有流产或产褥病史，常有发热、下腹痛，阴道异常排液，白带异常且有味。

卵巢巧克力囊肿：患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。

如卵巢囊肿发生蒂扭转、破裂等，表现为急性腹痛，为临床就诊常见的急腹症。

●常见并发症

1. 蒂扭转

2. 破裂

3. 感染

4. 恶变

●如何治疗

1. 短期观察，或口服避孕药物、中药治疗。

2. 超声引导下介入治疗囊肿。

3. 手术治疗：根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况进行手术方式的选择。手术可采取开腹或腹腔镜。

●预后及预防

预后：卵巢囊肿，如为肿瘤性囊肿，如未发生并发症，手术后预后良好。

预防：

1. 开展卫生宣传教育，高蛋白、富含维生素A饮食，避免高胆固醇食物。高危妇女可口服避孕药预防。

2. 高危人群筛查：主要包括：风险评估、遗传咨询、BRCA基因检测。对于筛查认为高危的患者再进行适当的医疗干预。

3. 重视卵巢肿瘤的诊断及处理：每年定期体检，配合B超，CA125等检查。卵巢囊肿大于125px，应及时手术切除。重视青春期前、绝经后或口服避孕药妇女发现卵巢肿大，应及时明确诊断。盆腔肿块扪诊不清或治疗无效者，及早进行手术探查。