妊娠期糖尿病

孕妇在怀孕期间不仅需要注意胎儿的成长，亦要关注自身的健康，警惕妊娠期糖尿病，不要让它成为糖妈妈和糖宝宝的甜蜜负担。

●什么是妊娠期糖尿病？

妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病。它是由于妊娠中后期胎盘逐渐发育，产生某些激素导致胰岛素不能正常工作（胰岛素抵抗）使人体对胰岛素需要量增加。当一些孕妇不能代偿性增加胰岛素分泌量时就会发生妊娠期糖尿病。

●妊娠期糖尿病对母儿有哪些危害？

1.对孕妇：流产、妊高症、感染、酮症酸中毒、羊水过多、难产、产道损伤、剖宫产率增高等。

2.对胎儿：巨大儿、胎儿生长受限、流产、早产、胎儿窘迫、胎死宫内及胎儿畸形等。

3.对新生儿：新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等。

●孕期如何控制血糖？

1.定期监测血糖

通常在刚诊断妊娠期糖尿病时，孕妇需每日多次监测血糖，以便观察病情控制情况。多数妊娠期糖尿病孕妇单纯通过饮食和运动管理都能达到正常状态。

2.饮食调整

妊娠期糖尿病孕妇需控制总热量，不可随意的饮食，尽量不吃含糖量高的食物，应注意饮食平衡。

需注意以下几项：

（1）少食多餐血糖稳

调整饮食规律，每天分4-6餐，每餐7分饱，加餐不加量。

（2）巧吃水果控血糖

依据病情，选择含糖量低的水果，吃得更少或者不吃水果。

“糖”多且甜的水果：苹果、香蕉、葡萄、芒果、荔枝；“糖”多不甜的水果：火龙果、百香果、人参果、山楂；“糖”少却甜的水果：西瓜、草莓、木瓜、甜瓜、杏。

（3）VC蛋白不可少

适当进食甜椒、花菜、黄瓜、西红柿、青菜、芹菜可以满足孕妇对VC的摄入需求；蛋白质可以促进体内新陈代谢，血糖水平较高的孕妈妈，要比普通人群摄入蛋白质要更多一些。适当多吃一些瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品，鱼肉。

（4）粗粮细粮搭配好

粗粮中富含膳食纤维，有很好的降糖效果。增加食谱中燕麦、薏米、玉米面等含碳水化合物少的粗粮，粗细搭配，进一步稳定血糖。

（5）少油少盐少脂肪

吃腌制、油炸类食品，过量摄入盐分、脂肪，不仅会诱发妊娠高血压，还会让体重失控，继而对血糖造成影响。所以少油少盐少脂肪饮食有益于妊娠期糖尿病孕妇的健康。

3.合理运动

无论是正常孕妇还是妊娠期糖尿病的孕妇，合理控制孕期体重除合理饮食外，强调每日适当运动。孕中晚期每天应进行30 min 中等强度的身体活动。比如：快走、游泳、打球、跳舞、孕妇瑜伽、各种家务劳动等。

4.药物治疗

经过饮食调整与适当运动后仍不能控制血糖时，需遵医嘱进行药物治疗，同时应掌握避免低血糖的方法和一旦发生如何处理的方法。在控制饮食、适当运动的基础上，更加密切监测血糖并详细记录。为了避免远期糖尿病，产后6-12周应复查75克葡萄糖耐量试验，每2-3年复查葡萄糖耐量试验。妊娠期糖尿病的高危人群孕妇在孕期应注意饮食搭配合理，适当控制体重增长。按时进行糖筛检查，以便及早干预和治疗。