河北新闻网讯（记者 张苒）今天是“世界肾脏日”，上午9点半，由河北医学会肾脏病学分会主办的“防治急性肾脏损伤”大型义诊活动在石家庄旧火车站广场举行。
河北省人民医院、河北医大一院、二院、三院、四院、河北省儿童医院、河北省中医院、和平医院、石家庄市一院、市中医院、市三院的肾内科专家参加了本次义诊活动。
河北医大二院（省二院）肾内科主任医师李素敏接受采访时说，近几年肾病患者是与日俱增，而且增速很快，虽然没有做过具体关于河北省的相关发病率和发病数统计，但是有资料显示全国现在患有肾脏疾病的比例大概在10.8%，今年据估计将达到1.2亿。如此庞大的数字，在我们身边也有体现。“就拿我们医院肾内科说吧，我刚参加工作的时候，大概是上世纪80年代，科里只有15张病床，现在都有100多张了，可见患者增速有多快。”
“防治急性肾脏损伤”大型义诊活动在石家庄旧火车站广场举行 张苒/摄
记者了解到，急性肾脏损伤是一组肾功能急剧下降临床综合征，常伴随少尿、且有很高的病死率和死亡率。即使轻微的急性肾损伤也可能影响患者近期和远期预后。医院内获得性急性肾脏损伤仍有较高的病死率，可高达50%。急性肾脏损伤后存活的患者多数肾功能可以恢复正常，但5%的患者肾功能不能恢复，需要维持性肾脏替代治疗，在老年患者中比例高达16%。
河北医大一院肾内科专家正在义诊 张苒/摄
乱吃药可能引发急性肾脏损伤
李素敏说：“药物、缺血缺氧都可能引发急性肾脏损伤，比如抗生素、解热镇痛药，像我们平时发烧了吃的那些退热的、消炎的，还有免疫抑制剂、败血症、重症感染（比如肺炎）”。其中解热镇痛药大概是人们最常见的一种药物了。“有的患者一发烧就要用药来退烧，其实这是一种不良的用药习惯。”李素敏说。发热是机体抗病能力的一种表现，只要不引起高热惊厥就不必急于用退热药。此外，服用退热药后大汗淋漓，患者需要及时补充水分避免导致肾脏损伤。
盲目补肾小心伤肾
现在市面上销售很多补肾的保健品，民间也有不少补肾的汤羹饮食秘方，那么吃这些补品是不是对肾脏有益呢？李素敏说“过多的补药和高蛋白饮食都会加重肾脏的负担。食入的那些个补品，多数都是需要经过肝脏代谢、分解和肾脏的排泄，无疑增加肝肾负担。”另外有的人吃所谓的中药秘方补肾，专家对于这种做法也不建议。俗话说，是药三分毒，对于服用偏方、秘方的人群应当谨慎选择。
河北省中医院肾内科专家正在义诊 张苒/摄
急性肾脏损伤时如何“保肾饮食”？
急性肾脏损伤时，为促进肾功能恢复，应该保证足够营养摄入，而不是采用慢性肾功能不全饮食方式（足量热卡和低蛋白饮食）。强调优先考虑肠内营养途径，摄取总热量20-30kcal/kg/d。（1）不需要肾脏替代治疗、非高分解代谢的患者，蛋白质摄入量为0.8-1.0g/kg/d。（2）肾脏替代治疗患者，蛋白质摄入量为1.0-1.5g/kg/d。（3）高分解、行连续性肾脏替代治疗的患者，蛋白质摄入量最大量可达1.7g/kg/d。（4）危重症患者，建议使用胰岛素控制血糖，血糖控制目标为6.1-8.3mmol/l。
少尿期饮食：
（1）卧床休息：绝对卧床休息，保护环境安静以降低新陈代谢，减轻肾脏负担。（2）饮食：尽量利用胃肠道补充营养，可进食清淡、低盐、低脂、低磷、高钙、优质低蛋白饮食，如牛奶、鱼。少食动物内脏和易过敏的食物等。并酌情限制水分、纳盐和含钾食物摄入。
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