孩子的牙齿有必要做早期矫正吗？

在日常生活中，很多家长由于口腔保健知识匮乏，对错合畸形的认识非常有限，不知道牙齿畸形需要早期矫正，错失了最佳矫治时机。石家庄市妇幼保健院儿童口腔首席医师田曼提醒，孩子的早期矫正是有必要的。

田曼表示，在儿童生长发育过程中，牙齿畸形会在一定程度上影响孩子牙颌面的发育，造成严重的面部发育畸形，如果等到全部牙齿替换完后才开始牙齿矫正。多数儿童已经错过了生长发育高峰期，生长发育已经开始趋于缓慢，错失了早期矫正的最佳时机，牙合畸形持续发展，不仅给以后的正畸治疗增加难度，甚至有可能发展为严重的骨性错颌，最后不得不选择外科手术才能达到理想的矫治效果。

早期正畸治疗是指在儿童早期生长发育阶段，一般指青春生长发育高峰期前及高峰期阶段，对可导致牙齿畸形的病因进行的预防、阻断和引导的正畸治疗。对孩子日后健康发育有着非常重要的意义。

早期正畸治疗的目标强调的不是局部牙齿的排齐，而是注重引导牙齿及颌骨的正常生长发育。在孩子4—6岁乳牙列期，除了积极纠正口腔的各种不良习惯以外，对于影响颌骨发育方向的“地包天”问题绝对不能忽视。如果单纯是牙性、功能性因素造成的“地包天”患者此期只需佩戴3个月左右的矫治器就可能恢复到正常，避免了不良因素对孩子生长发育的影响。

在6-12岁替牙列期阶段，孩子出现“地包天”和“小下颌”等上下颌间关系异常需要进行早期生长控制和颌骨矫正治疗。由于不良习惯、替牙障碍等原因诱发的功能性上下颌骨关系异常的患者，在青春发育高峰期前及高峰期阶段一般可用较短的时间、相对比较简单的正畸方法就可得到矫正，取得事半功倍的效果。避免发展成更严重的骨性错颌畸形，造成严重后果。此阶段儿童及青少年颅面骨骼生长发育快，可塑性较强，对于先天因素导致的颌骨发育异常进行早期干预，大部分患者可以明显减轻畸形程度甚至达到理想的容貌。

在日常生活中家长往往忽视了对孩子颌骨发育定期检查，而只是不满于孩子替牙期间某颗牙齿的排列不整齐。此阶段如果仅仅是局部牙齿排列不齐，一般不必急于正畸治疗，随着口颌系统的自然生长发育，轻度拥挤的牙列不齐可能会自行调整排齐。而对于没有颌骨发育不协调问题的，牙列不齐的正畸治疗在替牙完成后开始最合适，也就是在12-14岁左右，此时身体正处于青春发育时期，代谢旺盛，也还有一定的生长发育潜力，牙槽骨自身修复能力较好，因此牙的移动效果显著。

田曼建议家长，要定期带孩子到口腔科进行检查，避免错过孩子牙齿矫正的最佳时期，努力做到早发现，早干预，早治疗。