妊娠期科学补碘

碘作为人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺激素对人体的发育、生长、生殖、衰老，特别是胎儿和婴幼儿早期阶段的脑发育至关重要。

妊娠作为人类生殖繁育的特殊阶段，碘营养状况十分关键。如果碘摄入不足，不但影响孕妇自身健康，出现甲状腺肿和甲状腺功能减退，而且容易造成自然流产、早产、影响胎儿大脑发育等不良后果。而根据全国营养与健康调查结果显示，52%妊娠妇女碘摄入不足。

●为什么孕期容易缺碘呢？

我国大部分地区外环境缺碘，全国85%的县级水碘水平在10.0微克/升以下，如果不注意碘营养，很容易发生碘缺乏。由于妊娠的生理变化，孕妇对碘的需求量高于正常成人。一方面，支持胎儿脑神经发育的甲状腺激素在孕20周前主要来自母体，并且妊娠期胎盘表达II型和III型脱碘酶，用来调节胎儿体内的甲状腺激素浓度，后期这两个脱碘酶活性增加，使T3和T4代谢增快，因而需要更多的碘。另一方面，在雌激素的作用下，肝脏合成甲状腺素结合球蛋白增多，使得结合型甲状腺激素增加，具有生物学活性的游离甲状腺激素浓度减少。为了维持激素平衡，甲状腺需要增加T4的合成，导致孕期对碘的需求量增加。不仅如此，在碘需求增加的同时，孕早期的孕吐反应会造成膳食流失，碘摄入减少。此外，随着孕周的增加，碘随尿液的排泄增加。这些因素导致了我国很多妊娠妇女缺碘。

●孕期应该如何进行科学补碘呢？

中国营养学会对妊娠期补碘的推荐量为每天230微克。正常情况下，孕妇补碘遵循三条原则。第一，坚持使用合格碘盐，每6克碘盐中就含有120微克的碘，这是最经济有效的方法。第二，每周摄入1-2次富含碘的海产品进行补碘，如海带、海鱼、紫菜等等。第三，在专业医生的指导下，选择适合孕期的碘制剂来辅助补碘。对于妊娠期患有甲状腺疾病的患者，也需要摄取足够的碘，但不同的甲状腺疾病情况也对应不同的补碘要求，碘摄入的安全范围有限，千万不能盲补，建议在医生指导下进行。