石家庄市妇幼保健院成功抢救一重症肺栓塞产妇

    河北新闻网讯（通讯员 周永梅）8月10日凌晨，石家庄市妇幼保健院产二科在医院多学科专家的协助下，成功抢救了一名重症肺栓塞产妇。

    韩女士今年34岁，因孕足月瘢痕子宫第二胎在石家庄市妇幼保健院产二科住院，于8月8日行剖宫产生产一个女孩，手术顺利，母女平安。术后第二天凌晨4点多，韩女士出现心慌、烦躁、气短、胸闷等症状，其家属找到了值班护士。值班护士张琳马上通知了值班医生，并迅速赶到病房给产妇吸氧，值班医生翟红卫、郭月华迅速赶到病房，询问情况并为产妇做了全面的检查。在检查过程中，产妇逐渐出现了血压下降、心率减慢、血氧饱和度下降，考虑产妇肺栓塞的可能性较大，翟红卫医生立即通知麻醉科并启动紧急救治绿色通道，迅速通知莫中福副院长及院内所有危急症抢救专家组成员，并请石家庄市著名的重症医学专家王生池教授来院会诊。产妇病情继续恶化，突然呼吸、心跳骤停，已迅速到位的麻醉科值班医师在30秒钟内给予产妇气管插管、正压通气，胸外心脏按压、药物治疗等心肺复苏术。5分钟后，复苏成功，产妇心跳恢复、血压上升，但呼吸仍急促，根据产妇的各种症状、体征及辅助检查结果，专家一致认为“大面积肺栓塞”诊断成立。向产妇家属交待病情，经产妇家属同意后，立即给予产妇强力溶栓剂阿替普酶溶栓治疗。经过专家的奋力抢救，产妇最终转危为安。韩女士的肺栓塞由于诊断正确，救治及时，同时做好了溶栓并发症——脑出血发生的有效预防，产妇病情日趋好转。目前，产妇病情平稳。

    据莫中福副院长介绍，肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，是剖宫产术后最危险的并发症之一，在临床各科均可发生这种并发症。呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状，其次有胸痛、晕厥、烦躁不安、咯血、咳嗽、心悸。肺栓塞危急重症，具有“三高”特点，即误诊率高、病死率高和致残率高。美国的调查资料显示肺栓塞的误诊率高达70%。尤其大面积肺栓塞一旦发生很凶险，严重时极易造成患者猝死，死亡率极高。

    莫中福副院长提醒，孕妇在怀孕期间要适量运动，千万不要经常躺着或者坐着。产妇特别是选择剖腹产分娩的产妇，应改变传统的“坐月子”方式，避免久坐久卧。如果老躺在床上，缺乏运动，又不喝水，血液就很容易凝聚在下肢形成血栓。如果是孕产期血栓性疾病高危人群，建议穿弹力袜，可以预防下肢静脉血栓的形成。