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“心脏救命机”助力医生夺生命

2014-08-25 10:07:00 来源:河北新闻网 [原创] 作者:马丽珂

    

    河北新闻网讯(通讯员 马丽珂)近日,市三院心内二科在“心脏救命机”主动脉球囊反搏泵(IABP)的支持下,挽救了急性心梗、心衰患者许大爷的生命。

    8月7日早晨许大爷发生了持续性的胸痛、疼痛剧烈难忍,持续不能缓解,导致老人大汗淋漓,家人急呼120将他送到市三院,经检查诊断为冠心病、急性下壁心肌梗塞,急诊行冠脉造影检查。

    冠脉造影结果显示心脏三支大血管中,左侧两支大血管都高度狭窄,只剩一丝血流通过,右侧血管已经完全堵死了,一点也没有血流,患者命悬一线。生死关头必须马上开通右侧这支“罪犯血管”,才有存活的可能。但对如此糟糕的血管进行血管再通手术是十分危险的,死亡率比一般的心肌梗塞高很多倍!若不及时开通,患者可能就会因为长时间心脏无血流灌注而很快死亡!矛盾的病情,生死攸关的时刻!最终经家属同意后,还是决定手术介入救治!

    导管室内,为防止术中心脏停搏,医生马上给许大爷植入了临时起搏器;紧接着在左股动脉成功植入主动脉球囊反搏泵(IABP)。这个被称为衰竭心脏的“救命机”的IABP,需要术者掌握高超的介入技术,并对此仪器参数熟练调试;术中又发现右侧血管内较多血栓,医生们立即用抽吸导管反复抽吸,血栓清理后,成功将一枚支架植入理想位置,此时终于开通了完全堵死的右侧血管,保住了许大爷的命!

    术后,许大爷不再胸痛,在IABP的保驾护航下,顺利渡过危险期并出院。待恢复一段时间后,许大爷会择期到医院对左侧两支高度狭窄的大血管进行治疗。 对付心脏衰竭,这种急性心肌梗塞的严重并发症,有时候医术再高明,没有先进的设备作支撑,大夫也无能为力。心内二科新引进的主脉内球囊反搏泵(1ABP)可有效应对心脏衰竭导致的心肌缺血缺氧。

    IABP是临床上用于抢救心源性休克、心力衰竭、低心排综合症有效的机械性辅助装置,操作过程为在胸降主动脉内放置一根柔韧易曲的导管,导管末端有一细长的球囊,球囊位于降主动脉,在左锁骨下动脉开口以下1-2CM和肾动脉开口以上之间,导管另一端连接反搏机器,主动脉内气囊与心脏的心动周期同步运行引发了有效的血流动力学变化。已被广泛应用于急性心肌梗塞左心室泵衰竭,疗效显著。

【责任编辑:刘旸】 “心脏救命机”助力医生夺生命 true
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