血压、血脂如何才算达标？

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• 2012-02-28 18:22
• 来源：河北新闻网

    主持人：血压、血脂如何才算达标呢？

    宫主任：降压的目标值一般认为尿蛋白 >1g/d者应将血压降至125/75mmHg，尿蛋白<1g/d者应降至130/80mmHg。ACEI类及ARB类是糖尿病肾病控制血压的首选药物，它不仅有效地控制血压，还能扩张肾小球入球小动脉，所以能直接使肾小球高压、高灌注以及高滤过降低，继而减少尿蛋白防止肾小球硬化，在降低尿蛋白的作用上ACEI类和ARB类联合应用的效果更佳，如果血压下降不明显可加用其它类的降压药如钙离子拮抗剂、α、β阻滞剂及利尿药等。对于血脂也要控制。动物实验发现高脂血症能加重肾损害，降低高血脂对肾脏具有保护作用。糖尿病病人常并存高脂血症，出现DKD肾病综合征时高脂血症常更重，故需要治疗。糖尿病病人高脂血症治疗的靶目标值是：CHO ＜4.5mmol/L LDL-C＜2.5mmol/L HDL-C＞1.1mmol/L TG ＜1.5mmol/L 另外呢，蛋白也要限制。低蛋白饮食以0.8g/Kg/日为宜。因为糖尿病患者的肾小球高滤过是导致蛋白尿及肾脏损害的重要因素，低蛋白饮食可减轻高滤过状况，减轻肾脏损伤。    

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