三伏天是全年天气最热、气温最高、湿度最大的阶段,这个时期也是心血管疾病高发期,进入三伏天以来,医院门诊及住院人数较之前两周明显增多。
人体在高温环境里会出很多汗,一方面导致血液中水分减少,血液黏稠度变高,血管内血栓容易形成;另一方面大量出汗使得供应心脏的血液减少,会加重心脏的缺血、缺氧。
天气炎热容易引起血压的波动,血压突然升高时,血流冲击血管壁,容易导致血管内膜动脉粥样硬化斑块破裂,继之形成血栓堵塞血管,引发心肌梗死。另外血压的升高还可以导致血管内皮功能损伤,加速动脉硬化的进程。
天气炎热、夜间睡眠质量不佳,还容易使人烦躁。有很多人把空调温度调得很低,室内外温差特别大,情绪的波动及室内外温差的极度变化会引起人体交感神经的兴奋,在导致血压升高、加重心脏负担的同时,还可引起血管痉挛,甚至导致斑块破裂,引发心肌梗死、猝死等严重心血管事件。
可见,夏天高温环境可以导致血液黏稠、血压升高、血管痉挛、动脉硬化斑块破裂等一系列血管病变,引发心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等心血管病,所以说三伏天应做好对心血管病的防治工作,尤其是既往有心脏病史以及高血压、高血脂、糖尿病等基础病的中老年患者更应提高警惕。
因为三伏天引起心血管疾病的主要原因是天气炎热,所以中老年患者一定要注意防暑,出门锻炼的时间最好在傍晚较凉爽时进行,避开一天里的高温时段,而且由于早晨是心血管疾病发病高峰,所以心脏不好的人最好在晚饭后一小时再锻炼,锻炼方式不可过于激烈,时间不宜太长,最好选择散步、打太极拳等。
再者要做到饮食清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,适当摄入一些瘦肉、鱼类,少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品。心脏病患者可以喝些淡盐水和果汁补充钾,不要喝大量冰镇饮品;对于心衰患者饮水量不宜过多,以免加重心脏负担。
暑天心血管疾病患者要保持心态平和,尽量避免在拥挤、空气流通性差的环境中活动,保证充足的睡眠,也可以减少不良事件的发生。
在这里还要着重提一下降压药物的应用问题,出汗较多可引起血压的下降,但天气炎热又可以导致血压骤升,所以提醒高血压病患者每天清晨醒来先测血压,如有较大变化,可及时咨询专业的心血管病医生,适当调整降压药物的剂量。
提醒中老年心血管疾病患者,三伏天如果出现胸闷、胸痛、气短、喘息、大汗、头晕、头痛、恶心、呕吐、眼前发黑、肢体麻木等症状应在家属的陪同下及时到医院就诊,以免延误病情。对于突发持续的严重胸痛、头痛及意识不清患者,家属或发现者应第一时间拨打120,等待急救人员的到来,而不要轻易搬动患者。
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