石家庄妇产医院，一位羊水栓塞产妇，经过十几位医护人员三个多小时的紧急抢救，终于被从死亡线上拉了回来，目前已恢复良好，准备出院。
27岁的孕妇高xx是正定县人，二胎孕38周，瘢痕子宫。8月4日，来到石家庄市妇产医院要求手术。因为第一胎剖宫产时（在其他医院分娩）发生产后大出血，担心自己出现危险，就来到技术非常权威的石家庄市妇产医院住院。
因为瘢痕子宫，产妇及家属要求剖宫产，手术安排在5日上午。
8月5日，剖宫产手术顺利进行，8点45分，一个体重3650克的健康男婴诞生。就在婴儿脱离母体，胎盘尚未剥离子宫时，产妇突然躁动。几乎是在一瞬间的功夫，可怕的情景出现了：各项监测仪器显示，血压消失，心跳和呼吸全部停止，产妇面色苍白，意识消失！
当时，手术医师和麻醉科医师马上一边为产妇进行胸外按压，一边启动抢救预警机制，通知抢救专家小组成员马上到场，很快，麻醉科主任、内科主任、产科各主任立刻赶到手术室进行抢救。根据患者临床表现及体征，专家小组迅速做出诊断：考虑是凶险的羊水栓塞！马上取血进行化验。抢救小组马上分成手术组、输液输血组、记录组、监测组、与家属沟通组五个小组十多位专家紧张并有条不紊地抢救。
羊水栓塞，就是指在分娩时，大量的羊水进入妈妈的血液循环中，羊水中的胎便、粘蛋白、毳毛、上皮细胞及胎脂等有形物质会嵌顿在肺部的血管，导致肺部血管瞬间发生严重痉挛，同时释放出多种活性物质……于是像是推倒了的多米诺骨牌一样，会产生一系列连锁反应：急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、难以控制的大出血，肾功能衰竭，最终可能导致患者死亡。时间就是生命，医护人员需要和死神赛跑，将患者从死亡线上拽回来。很快，血液化验结果出来了：果然是羊水栓塞！诊断正确！
在外地出差的石家庄市妇产医院院长曹琴英得知消息后，极为重视，也加入到抢救队伍，用电话调度抢救。因为病情复杂，抢救难度大，需要多学科配合，曹琴英院长联系了著名的省二院急危重症医学专家田英平、市一院内科专家王生池和市一院外科专家高鹏志参与抢救，共同保障患者安全。医院的后勤保障处、设备处等后勤处室，也全力备战。
时间一分一秒过去，手术室里监护仪的每一声响，都牵动着医护人员的每一根神经。经过紧急抢救，心脏按压及电除颤后，在呼吸机辅助下，产妇恢复了心跳、呼吸。为了防止羊水继续进入孕妇血液中，加重病情，立刻行子宫切除术。患者病危此刻只有切断源头，才有保住产妇性命的希望。
此时在手术室外面等候的家属，因为担心产妇安全，出现急躁情绪，除了产妇丈夫外，两方的老人都在现场，家属较多，人多嘴杂，加上着急，言语上免不了透露出急切情绪，主管沟通的副主任医师耐心细致地解释病情，羊水栓塞，病情凶险，后果难以预测，只有家属理解与配合，才能挽救产妇生命。医生的沟通很有效，争取到家属的理解和配合。
主管医疗的副院长、医务处长也亲临现场指挥抢救，产科两位主任医师上台进行子宫切除术。子宫切除术中，产妇已经开始出现“DIC”即“凝血功能障碍”，创面不断往外渗血，病情在不断加重，患者凝血功能障碍，各个脏器都有可能出血，此时的产妇正处于极度危险中。此时输血小组已经将2000多毫升的鲜血及凝血物质源源不断地输入患者体内。手术室内，无影灯下，正在进行着一场没有硝烟的战争。
经过三个多小时的紧急抢救，患者在呼吸机辅助下生命体征相对平稳。随后转入ICU监护病房，继续积极治疗。虽然抢救很成功，但术后并发症仍很凶险，仍面临着多脏器衰竭，脑水肿、脑疝、心脏猝死、肺部感染、败血症等多种威胁。就可能遇到的危险，科主任多次与家属沟通，取得家属的理解。
在ICU（重症监护中心）病房，内科主任及麻醉科主任坚守三天三夜进行观察治疗，直到患者脱离危险，此后患者病情逐渐平稳，转入普通病房。目前患者各项临床指标稳定，准备于近期出院。
产科主任刘凤军提醒：羊水栓塞是产科极其凶险的并发症，是产科发病率低而病死率极高的并发症，抢救成功率极低，产妇病死率达80%以上。本例患者非常幸运，保住了生命，抢救成功的关键在于早诊断、早治疗，抢救及时有效。
剖宫产，是诱发羊水栓塞的一个重要原因。自然分娩也可能遇到羊水栓塞，但是剖宫产会把这个风险提高很多倍。剖宫产手术时羊水容易从手术切口进入到血液中。有一个统计，在羊水栓塞病人当中，有60%有剖宫产的历史。
做好产前检查等预防措施
既然“羊水栓塞”是一个无情的杀手，那么，有没有方法可以避免其危险因子呢——
1）定时做产前检查，因为，通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。而且可及早发现妊娠高血压症，妊娠高血压症也是孕妇致死的重要死因，而且也是羊水栓塞的高危人群。
2）30岁以上的产妇、早产或过期产者，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的，要积极配合医生所做的正确处理。
3）在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生。
4）第一胎剖宫产的孕妇，更要做产前检查，看胎盘是否是在疤痕上，若在，发生羊水栓塞的几率就大；产前还要评估疤痕会不会破裂。孕妇自己也要注意，在阵疼时，如果不是一阵阵的疼，而是持续的疼，一定要告诉医生，因为那样很危险！
5）千万不要将胎儿养得太大，那样会把子宫撑得过大，容易造成羊水栓塞！
随着医疗水平的进展，对于围产期的母亲及婴儿的照护有极大的进步，产科相关的严重并发症也极为罕见。因此，准爸妈们不要太过忧虑或惊慌，怀孕时选择一个可以信任的妇产科医生及设备完善的产检医院，以快快乐乐的心态迎接一个新生命的到来！
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